Ранее пьезо-нож использовался в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, но в последние годы им активно пользуются для проведения пластических операций и устранения внешних дефектов. Суть методики состоит в разрезании костной ткани ультразвуковыми волнами, которые воздействуют только на твёрдые структуры, не повреждая мягкие ткани — они не чувствительны к частоте волн. Пластическому хирургу не приходится прилагать усилия для рассечения кости, потому что пьезо-аппарат делает это легко и точно.

Процедура проводится под общим наркозом, так что пациент не испытывает дискомфорта или боли. Нож помогает при необходимости сузить кости переносицы и может избирательно воздействовать на кость или хрящи, таким образом придавая носу желаемую форму. Кроме того, нож склеивает мелкие сосуды, благодаря чему риск кровотечения сводится практически к нулю, уменьшается вероятность возникновения и возможная интенсивность кровоподтёков и гематом.

Единственное ограничение — пьезо-аппарат не получится применить в случае, если необходима пластика только кончика носа. В таких ситуациях основным инструментом хирурга по-прежнему остаётся скальпель.

При проведении пластики носа по классической технологии врач пользуется такими инструментами, как рашпиль, пила, молоток, долото. Если хирург обладает высокой квалификацией и достаточным опытом, результат операции будет достойным, но тем не менее такое вмешательство травматично, требует длительного восстановительного периода, а лицо пациента далеко не сразу придёт в норму. Пьезо-нож же воздействует локально, мягкие ткани не травмируются, разрезы осуществляются с высокой точностью — такая манипуляция несёт в себе значительно меньше рисков осложнений.

Среди пациентов, которые приезжают для проведения операции в Стамбул, ринопластика популярна, и теперь её можно провести малоинвазивно, нетравматично и бескровно, а вскоре человек сможет вернуться к своей обычной жизни.

Главные достоинства пьезо-ультразвуковой ринопластики:

• низкий риск асимметрии;
• отсутствие риска случайных переломов кости;
• отсутствие кровотечений;
• минимальная вероятность возникновения сильных отёков, гематом, точечных кровоизлияний;
• чаще всего — отсутствие послеоперационных рубцов;
• значительное сокращение периода реабилитации в сравнении с классической методикой;
• дополнительное обеззараживание при проведении манипуляции.

Пьезо-нож позволяет работать с хрящевой и костной тканью изолированно, не затрагивая капилляры.

Показание к ринопластике бывают медицинскими и эстетическими. К медицинским относятся:

• последствия травм лица;
• врождённые деформации носа, нарушающие дыхательную функцию;
• восстановление после калечащих операций (например, удаления опухолей).

Эстетические показания (по ним процедуры проводятся только взрослым пациентам):

• необходимость устранить асимметрию или сузить переносицу;
• потребность ликвидировать горбинку или исправить форму носа, исправить кифоз, лордоз;
• необходимость изменить расстояние между носом и верхней губой.

Провести вмешательство можно не в любом случае. Врач обязан отказать пациенту, если в его анамнезе есть:

• тяжёлые психические отклонения;
• хронические заболевания печени и почек в фазе обострения;
• онкологические болезни;
• нарушения свёртываемости крови;
• инфекционные заболевания;
• дерматиты и другие кожные болезни в области вмешательства.

Полезная статья: Хватит мифам водить нас за нос (ТОП-7 мифов о ринопластике)

После консультации и принятия решения о характере операции пациент в назначенное время приезжает в клинику, где будет проводиться ринопластика; Турция — одна из стран, где эта индустрия хорошо развита. Анестезиолог вводит его в состояние общего наркоза, после чего начинается операция. Для предупреждения ошибок наносятся точечные линии рассечения тканей. Далее есть два варианта:

• при открытом доступе рассекается кожа в самом узком участке носа, разрез продолжается по линии подкрыльев — этот вариант используется при сложных операциях, так как даёт хирургу возможность вживую наблюдать процесс;
• закрытый доступ обеспечивает отсутствие послеоперационных рубцов, но ограничивает видимость врачу.

После определения типа доступа доктор проводит манипуляции при помощи пьезо-ножа. В зависимости от цели пластики он спиливает лишние ткани, меняет форму спинки носа или производит другие манипуляции, наблюдая на экране перемещения наконечника ножа, что обеспечивает высокую точность.

Заключительный этап — ушивание раны с точным сопоставлением кожи. Если операция выполнялась через открытый доступ, через 2–3 месяца рубцы становятся незаметными. Для жёсткой фиксации скорректированной области на 2 недели может быть наложена гипсовая повязка.

Период реабилитации длится недолго. Пациент отправляется домой уже через сутки (максимум через двое суток) после операции, а швы снимаются спустя неделю. Синяки и отёк полностью сходят за 7–10 дней. В течение первого времени необходимо носить внутренние сплинты (септальные шины) — силиконовые вставки в форме носовой перегородки, благодаря которым человек может легко дышать носом — и защитную пластину. Противопоказаны интенсивные физические нагрузки.

Из стран, где недорого выполняется пластика, Турция — одна из самых безопасных. Риски минимальны: кроме послеоперационных отёков и необходимости соблюдать ограничения в восстановительный период пациенту, как правило, ничто не грозит. Случаются нежелательные последствия — такие, как кровотечения, разрыв раны, рубцевание, занесение инфекций — но они очень редки. Если ответственно подойти к выбору клиники и хирурга и пользоваться услугами только зарекомендовавших себя специалистов, вероятность возникновения опасных побочных эффектов будет стремиться к нулю.

Пьезо-ультразвуковая ринопластика стала настоящим прорывом в области пластической хирургии. Теперь пациентам гарантировано, что они могут изменить форму носа при помощи малоинвазивной процедуры, быстро восстановиться и вернуться к привычному образу жизни с новой внешностью.

Полезная статья: Как грамотно изменить нос без лишних осложнений