Vertical Restore Facelift: Tiefes Lifting mit Eigenfett

Ein Vertical Restore Facelift ist eine Facelift-Methode, bei der die tieferen Gewebeschichten des Gesichts stärker nach oben angehoben werden, statt die Haut zur Seite zu ziehen. Häufig wird es mit einer Fetttransplantation (Eigenfetttransfer) kombiniert, um verlorenes Volumen zu ersetzen. Wenn Sie sich über ein Vertical Restore Facelift in der Türkei informieren, sollten Sie vorab wissen: Der Name wird von Chirurgen unterschiedlich verwendet. Entscheidend ist deshalb immer, welche Schichten angehoben werden, in welche Richtung und was mit dem Hals geschieht.

Plastic Surgery Turkey Group (PSTG) koordiniert Planung, Reise und Nachsorge. Die Operation führt der behandelnde Chirurg in einer Vertragseinrichtung in Istanbul oder Antalya durch. Dieser Ratgeber erklärt, was der Begriff meist bedeutet, wie sich die Methode von anderen Facelifts unterscheidet, für wen sie infrage kommt, welche Rolle das Eigenfett spielt und wie Sie sich vorbereiten. Den Gesamtüberblick über Techniken, Heilung und Risiken finden Sie auf unserer Facelift-Seite.

Was ein Vertical Restore Facelift ist#

Gesichtsalterung verläuft nicht zur Seite. Mit der Zeit ziehen Schwerkraft und nachlassendes Bindegewebe die tieferen Gewebe nach unten: Das Mittelgesicht wirkt schwerer, entlang der Kieferlinie entstehen Hängebäckchen, und der Hals verliert an Kontur. Ältere Facelift-Methoden, die vor allem die Haut strafften und nach hinten zogen, konnten deshalb manchmal gezogen oder „windschief“ wirken. Sie behandelten ein Problem, das nach unten wirkt, mit einem Zug zur Seite.

Ein Vertical-Restore-Ansatz soll die abgesunkenen tieferen Schichten nach oben zurückführen, sodass sich die Haut mit weniger Spannung darüberlegen kann. Die tiefe Stützschicht heißt SMAS (superficial musculo-aponeurotic system). Meist werden zusätzlich die Haltebänder gelöst, die das Gewebe nach unten fixieren. Viele Behandlungspläne ergänzen eine Fetttransplantation an Wangen oder Schläfen, weil zur Alterung neben dem Absinken auch Volumenverlust gehört.

Ein paar ehrliche Hinweise zum Namen:

• Manche Chirurgen verwenden ihn als Marken- oder Planbezeichnung, und die Technik dahinter reicht von SMAS-basierten Lifts bis zu Deep-Plane-Varianten.
• Er sagt allein nichts darüber, wie der Hals behandelt wird, wie viel Haut entfernt wird oder ob Eigenfett verwendet wird.
• Das Ergebnis hängt weiterhin von Ihrer Anatomie, Ihrer Hautqualität und Ihrer Heilung ab, und von der Erfahrung des Chirurgen mit der Technik.

Warum Anheben allein nicht immer genügt#

Das Gesicht altert auf drei Ebenen gleichzeitig. Ein Plan, der nur eine davon behandelt, kann unausgewogen wirken.

• Absinken. Die Wangen sinken ab, die Kieferlinie verschwimmt und Falten vertiefen sich, weil Weichgewebe und Haltebänder nachgeben.
• Volumenverlust. Fettpolster an Wangen, Schläfen und um die Augen schrumpfen oder verschieben sich. Das Gesicht kann dadurch flacher oder eingefallen wirken, auch wenn die Haut noch recht straff ist.
• Veränderungen des Knochengerüsts. Der Gesichtsschädel verändert sich mit dem Alter subtil, und damit auch, wie die Weichteile darauf aufliegen.

Ein Lifting bringt Gewebe in eine neue Position, ersetzt aber kein Volumen. Umgekehrt hebt das Auffüllen einer eingefallenen Stelle keine schweren Hängebäckchen an. Deshalb kombinieren viele Vertical-Restore-Pläne ein tiefes Lifting mit einer Fetttransplantation. Knochen lässt sich damit nicht wieder aufbauen; der Chirurg erklärt Ihnen, welche Veränderungen Lifting und Eigenfett in Ihrem Gesicht korrigieren können und welche nicht.

Vertical Restore, klassisches Facelift und Deep Plane im Vergleich#

Die Tabelle zeigt, wie die drei Methoden üblicherweise beschrieben werden. Chirurgen verwenden die Begriffe überlappend. Verstehen Sie die Tabelle deshalb als Hilfe für Ihre Fragen, nicht als feste Regel.

Ausführlichere Vergleiche finden Sie in unseren Beiträgen Vertical Restore oder klassisches Facelift und Deep-Plane-Facelift im Vergleich zur SMAS-Technik.

Für wen eignet sich ein Vertical Restore Facelift?#

Ob Sie geeignet sind, hängt von Anatomie, Gesundheit und Ihrer persönlichen Bereitschaft ab. Infrage kommen Sie möglicherweise, wenn Sie:

• ein abgesunkenes Mittelgesicht haben, sodass die Wangen tiefer oder schwerer wirken als früher;
• Hängebäckchen haben, die die Kieferlinie verwischen;
• schlaffe Haut, Stränge oder Fülle am Hals haben;
• das Gefühl haben, dass Filler oder hautstraffende Geräte keine nennenswerte Verbesserung mehr bringen.

Einen anderen Plan oder andere Erwartungen brauchen Sie unter Umständen, wenn Ihre Haut sehr dünn und empfindlich ist, wenn Sonnenschäden die Heilungsqualität beeinträchtigen oder wenn Sie Jahrzehnte jünger aussehen möchten. Bei beginnenden Hängebäckchen und nur geringer Erschlaffung kann ein kleinerer Eingriff genügen; der Beitrag zum Mini-Facelift erklärt, wo dessen Grenzen liegen. Welche Erkrankungen eine Operation meist ausschließen, steht auf der Facelift-Seite.

Gesundheit und Nikotin#

Auch ein Vertical Restore Facelift ist eine Operation. Ob Sie geeignet sind, hängt deshalb davon ab, ob die Narkose sicher ist und die Heilung vorhersehbar verläuft. Chirurgen erwarten in der Regel einen stabilen Blutdruck und ein gesundes Herz, einen gut eingestellten Diabetes, falls Sie Diabetes haben, und einen Plan für blutverdünnende Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel. Eine unbehandelte Schlafapnoe, kürzlich aufgetretene Herzprobleme oder Thrombosen in der Vorgeschichte bedeuten nicht immer ein Nein, erfordern aber eine besondere Planung.

Nikotin ist ein häufiger Grund, eine Operation zu verschieben. Es verengt die Blutgefäße und verringert den Sauerstoff, der die heilende Haut erreicht. Das erhöht das Risiko für verzögerte Wundheilung, Infektionen, schlechtere Narben und in schweren Fällen das Absterben von Hautarealen. Das gilt für E-Zigaretten, Nikotinpflaster und Nikotinkaugummis genauso wie für Zigaretten. Chirurgen verlangen deshalb meist eine nikotinfreie Zeit vor und nach der Operation, um Ihr Ergebnis zu schützen.

Realistische Erwartungen#

Gesunde Erwartungen klingen so: erholter und natürlich jünger aussehen, mit einer klareren Kieferlinie und einem definierteren Hals, und dabei weiterhin wie Sie selbst. Zu Enttäuschungen führen dagegen oft stark bearbeitete Fotos als Vorlage, die Erwartung, dass ein Facelift Hautstruktur oder Pigmentflecken verbessert, oder der Wunsch nach einer dramatischen Veränderung mit kaum Erholungszeit.

Vertical Restore mit Halsstraffung#

Das Altern betrifft selten nur einen Bereich. Bei vielen Menschen sinken die Wangen ab, die Kieferlinie wird weicher und der Hals verliert etwa zur selben Zeit an Kontur. Wird nur das Gesicht angehoben, wirkt der Hals unverändert; wird nur der Hals gestrafft, kann das Gesicht daneben müde aussehen. Das Ergebnis ist dann ein gestrafftes Gesicht über einem schlaffen Hals oder umgekehrt.

Deshalb schließt ein Facelift-Plan den Hals in der Regel ein. Eine Halsstraffung behandelt, was unterhalb der Kieferlinie liegt: Platysmastränge (senkrechte Halsstränge), Fülle unter dem Kinn und schlaffe Haut, die viele als „Truthahnhals“ beschreiben. Über einen kleinen Schnitt unter dem Kinn strafft der Chirurg die Muskulatur und entfernt bei Bedarf Fett. Gemeinsam soll so ein gleichmäßiger Übergang von der Wange über den Kiefer zum Hals entstehen.

Eine kombinierte Operation dauert länger als ein Facelift allein. Bevor der Chirurg beides zusammen plant, berücksichtigt er deshalb Ihre Gesundheit, die erwartete Operationsdauer und den Plan für die Fetttransplantation. Gesicht und Hals gemeinsam zu behandeln, hält das Altern nicht auf und ersetzt keine realistischen Ziele.

Fetttransplantation: welche Rolle Eigenfett spielt#

Viele Vertical-Restore-Pläne enthalten eine Fetttransplantation, weil das Anheben von Gewebe das Volumen nicht ersetzt, das an Wangen, Schläfen oder um die Augen verloren gegangen ist. Die übliche Reihenfolge lautet: zuerst repositionieren, dann Volumen wiederherstellen. Die tieferen Gewebe werden an ihren Platz gehoben, anschließend wird in kleinen Mengen Fett dort eingebracht, wo das Gesicht noch eingefallen wirkt.

Das Fett wird meist durch eine schonende Fettabsaugung an Bauch oder Oberschenkeln gewonnen, aufbereitet und über feine Kanülen eingebracht. Häufig besprochene Bereiche sind:

• die Wangen, für eine sanfte Stütze und Projektion;
• die Schläfen, wo eingefallene Stellen das obere Gesicht müde wirken lassen;
• die Falten zwischen Nase und Mund sowie zwischen Mund und Kinn, gezielt und sparsam;
• der Bereich unter den Augen, nur bei geeigneten Patientinnen und Patienten und mit besonderer Vorsicht, weil die dünne Haut dort kleine Unebenheiten zeigt.

Nicht das gesamte übertragene Fett wächst an. Ein Teil wird in den ersten Monaten abgebaut, und wie viel bleibt, ist von Mensch zu Mensch verschieden. Chirurgen bringen deshalb oft etwas mehr ein, als das Endergebnis braucht. Auch darum lässt sich das Ergebnis erst nach Monaten beurteilen. Fragen Sie den Chirurgen, wie viel Volumenveränderung in Ihrem Gesicht realistisch ist. Die Entnahmestelle ist eine Weile geschwollen, verfärbt und empfindlich, ähnlich wie nach einer Fettabsaugung.

Manchmal liest man, dass eine Mikrofett-Transplantation der Haut mehr Ausstrahlung verleiht oder ihre Struktur verbessert. Die Belege dafür sind begrenzt und die Ergebnisse unterschiedlich. Betrachten Sie es deshalb als möglichen Nebeneffekt, nicht als Grund für den Eingriff. Eine Fetttransplantation kann außerdem Knötchen, Unebenheiten oder Asymmetrien verursachen, die manchmal später korrigiert werden müssen.

Vorbereitung auf Ihr Vertical Restore Facelift in Istanbul#

Eine gute Vorbereitung schützt Ihre Heilung. Stellen Sie vor dem Beratungsgespräch zusammen:

• eine Liste Ihrer aktuellen Medikamente, einschließlich Blutverdünnern, Schilddrüsenmedikamenten und Abnehmspritzen;
• Nahrungsergänzungsmittel, denn Fischöl, Vitamin E und pflanzliche Präparate können die Blutungsneigung beeinflussen;
• Allergien, auch gegen Medikamente, Latex und Pflaster;
• frühere Operationen und eventuelle Probleme mit der Narkose;
• relevante Diagnosen wie Herz-, Lungen- oder Autoimmunerkrankungen sowie aktuelle Befunde, falls vorhanden;
• gut ausgeleuchtete Fotos von vorn, von beiden Seiten und im Halbprofil, mit entspanntem Hals.

Fragen an den Chirurgen#

• Welche Schicht wird angehoben, und in welche Richtung?
• Wird der Hals einbezogen, und ist eine Straffung des Platysmas geplant?
• Ist eine Fetttransplantation vorgesehen, und woher wird das Fett entnommen und wo eingebracht?
• Wie verlaufen die Narben, und wie werden sie gepflegt?
• Wer betreut die Nachsorge im Alltag, und wie wird ein Notfall behandelt?

Reise und Aufenthalt: zehn bis 14 Tage einplanen#

Planen Sie den Aufenthalt wie ein kleines Projekt. Viele reisen ein bis zwei Tage vor den Voruntersuchungen an, rechnen insgesamt mit etwa zehn Tagen bis zwei Wochen und nehmen für die ersten Tage eine Begleitperson mit. Wählen Sie ein ruhiges Hotel mit Aufzug, packen Sie Oberteile zum Knöpfen statt zum Überziehen ein und nehmen Sie ein Nackenkissen und Beschäftigung mit, denn Sie werden mehr ruhen als erwartet.

Je nach Abflugort dauert der Flug nach Istanbul von Deutschland, Österreich und der Schweiz meist etwa zweieinhalb bis vier Stunden. Wann Sie flugtauglich sind, entscheidet der Chirurg. Fragen Sie ihn, welche Vorbeugung gegen Thrombosen für Sie sinnvoll ist. Nehmen Sie Operationsbericht und Medikamentenliste für Ihren Hausarzt mit nach Hause: Komplikationen lassen sich fern der Behandlungseinrichtung schwerer behandeln, wenn Unterlagen fehlen. Nach Ihrer Rückkehr läuft die Nachsorge online weiter. Wie Sie Sicherheit und Nachsorge bei einer Operation im Ausland einschätzen, lesen Sie im Beitrag Ist plastische Chirurgie in der Türkei sicher?

Heilung und Ergebnis#

Die Heilung verläuft ähnlich wie bei anderen Facelifts. Gesicht und Hals fühlen sich anfangs gespannt und geschwollen an, Blutergüsse sind oft am zweiten oder dritten Tag am stärksten. Sie halten den Kopf erhöht und vermeiden Bücken und Heben. Die Fäden werden schrittweise innerhalb der ersten ein bis zwei Wochen entfernt, Taubheitsgefühle um Ohren und Wangen sind häufig, und die Schwellung klingt über die folgenden Monate weiter ab. Wurde Eigenfett eingebracht, wirken die behandelten Bereiche zunächst voller und setzen sich dann, wenn ein Teil des Fetts abgebaut wird. Fair beurteilen lässt sich das Ergebnis nach etwa sechs Monaten bis einem Jahr.

Die Vorher-Nachher-Galerie zum Facelifting zeigt echte Patientinnen und Patienten in verschiedenen Phasen. Jedes Foto zeigt einen einzelnen Menschen. Nutzen Sie die Bilder, um zu verstehen, was realistisch ist, nicht als Versprechen.

Vorher-Nachher-Fotos beim Vertical Restore richtig lesen#

Vorher-Nachher-Fotos helfen nur, wenn Sie wissen, worauf Sie achten müssen. Eine straffe Kieferlinie allein sagt wenig darüber, wie natürlich ein Ergebnis ist. Prüfen Sie in jeder Galerie:

• Die Position des Ohrläppchens. Ein Ohrläppchen, das nach unten gezogen oder an der Wange festgewachsen wirkt, kann ein Zeichen für zu viel Spannung auf der Haut sein.
• Den Bereich vor dem Ohr. Die Schnitte folgen meist den natürlichen Konturen des Ohrs, und der kleine Knorpel vor dem Gehörgang (Tragus) sollte seine normale Form behalten.
• Die Wangen, nicht nur den Kiefer. Achten Sie darauf, ob die Wangen höher sitzen, ohne überfüllt, aufgedunsen oder flach zu wirken.
• Haaransatz und Koteletten. Prüfen Sie, ob sich der Haaransatz an der Schläfe und hinter dem Ohr sichtbar verschoben hat.
• Mehrere Blickwinkel unter gleichen Bedingungen. Halbprofil- und Seitenansichten bei gleichem Licht und ohne unterschiedliches Make-up zeigen mehr als eine einzelne Frontalaufnahme.
• Den Zeitpunkt. Ein Foto wenige Wochen nach der Operation zeigt noch Schwellung. Fair beurteilen lässt sich das Ergebnis nach sechs Monaten oder später.

Bitten Sie den Chirurgen, Ihnen Beispiele seiner eigenen Arbeit mit ähnlicher Ausgangslage zu zeigen und jeweils zu erklären, was gemacht wurde.

Risiken und Grenzen#

Es gelten die wichtigsten Risiken eines Facelifts: Hämatom (eine Blutansammlung unter der Haut), eine meist vorübergehende Verletzung des Gesichtsnervs, Taubheitsgefühle, Wundheilungsstörungen der Haut vor allem bei Rauchern, sichtbare oder verbreiterte Narben, Veränderungen des Haaransatzes, Asymmetrien, Infektionen, Blutgerinnsel und die allgemeinen Risiken der Narkose. Die Fetttransplantation bringt eigene Unwägbarkeiten mit: Ein Teil des Fetts wird abgebaut, wie viel bleibt, ist individuell verschieden, und es können Knötchen oder Unebenheiten entstehen. Ein Facelift hält die Alterung nicht auf und verändert die Hautstruktur nicht. Manche entscheiden sich Jahre später für eine weitere Behandlung.

Wie sich der Preis zusammensetzt#

Ein Vertical Restore Facelift wird als individueller Plan kalkuliert, weil sich die Operation von Mensch zu Mensch unterscheidet. Das Angebot hängt von der Technik ab, von der Behandlung des Halses, einer Fetttransplantation oder Zusatzeingriffen wie einer Lidstraffung, vom Aufenthalt in der Einrichtung und von Ihren Nächten in der Türkei. Auf der Facelift-Seite ist ausführlicher beschrieben, wie ein Facelift-Angebot entsteht.

PSTG erstellt einen schriftlichen Behandlungsplan mit Angebot, nachdem der Chirurg Ihre Fotos und Ihre Krankengeschichte geprüft hat. Wenn Sie Angebote vergleichen, fragen Sie schriftlich nach, was jeweils enthalten ist und was geschieht, wenn eine Korrektur nötig wird. Der Beitrag Facelifting in der Türkei: Pauschalpakete und Patientenbewertungen geht dieselben Fragen durch.

Facelift und Körperoperation kombinieren#

Manche möchten Gesicht und Körper in einem gemeinsamen Plan behandeln lassen, etwa nach einer Schwangerschaft oder einer starken Gewichtsveränderung. Das ist in manchen Fällen möglich, aber eine längere Operation und eine längere Erholung erhöhen das Risiko für Thrombosen und Wundprobleme. Ein verantwortungsvoller Chirurg sagt Ihnen, wann es sicherer ist, die Eingriffe nacheinander durchzuführen. Sprechen Sie die Idee deshalb früh an. Einen Überblick über die Eingriffe der plastischen Chirurgie finden Sie auf unserer Übersichtsseite.

Nächste Schritte#

Bevor Sie sich entscheiden, lesen Sie den Überblick zu Facelift-Techniken und Heilung mit allen Möglichkeiten und vergleichen Sie Ihre Fotos mit der Galerie. Wenn Sie wissen möchten, ob ein Vertical-Restore-Ansatz zu Ihnen passt, senden Sie uns Ihre Fotos über die Kontaktseite für eine kostenlose, unverbindliche Einschätzung, und nehmen Sie sich Zeit für die Antwort.