Abdominoplastia en Turquía

La abdominoplastia, conocida también como "tummy tuck", elimina el exceso de piel y parte de la grasa del abdomen y, en la mayoría de los casos, vuelve a unir los músculos abdominales que se han separado. Se elige después de un embarazo, de una pérdida de peso importante o por los cambios propios de la edad, cuando la piel se ha estirado tanto que ya no se recupera por sí sola. Si está pensando en una abdominoplastia en Turquía, Plastic Surgery Turkey Group (PSTG) coordina su valoración, su viaje y su seguimiento, y la operación la realiza el cirujano tratante en un centro sanitario contratado de Estambul o Antalya.

La abdominoplastia es una operación sobre la piel y el músculo, no un tratamiento para adelgazar. Esa es la diferencia principal con la liposucción: la liposucción extrae grasa pero cuenta con que la piel se retraiga, mientras que la abdominoplastia retira físicamente la piel sobrante. Puede comparar los distintos procedimientos corporales en nuestra página de cirugía plástica.

Abdominoplastia en resumen#

• Qué es: extirpación de la piel y la grasa flojas del abdomen inferior, normalmente junto con la reparación de los músculos abdominales separados.
• Anestesia: anestesia general.
• Duración de la operación: entre dos y cuatro horas aproximadamente, según la técnica y si se añade liposucción.
• Ingreso: lo habitual es pasar una o dos noches en el hospital.
• Tiempo en Turquía: muchas pacientes planifican entre una semana y diez días, para retirar los drenajes y revisar las heridas antes del vuelo. El cirujano confirma la estancia exacta.
• Vuelta al trabajo de oficina: por lo general a las dos semanas. Levantar peso, hacer esfuerzos y entrenar el abdomen se restringe durante unas seis semanas o más.
• Resultado final: la inflamación baja entre los dos y los seis meses, y la cicatriz sigue madurando durante un año o más.
• Normalmente no se aconseja si: todavía está perdiendo peso, planea un embarazo próximo, tiene un IMC por encima del margen que el cirujano considera seguro o fuma y no puede dejarlo.

Quién es buena candidata#

Puede ser una buena candidata para la abdominoplastia si tiene:

• piel suelta o colgante en el abdomen inferior que persiste aunque su peso sea estable;
• un abdomen redondeado por la separación de los músculos rectos (diástasis de rectos), muy frecuente después del embarazo;
• estrías concentradas en la parte baja del abdomen, que es la zona de piel que se retira;
• una cicatriz de cesárea o un pliegue de piel que le gustaría mejorar.

Es más probable que la operación sea adecuada si goza de buena salud, mantiene el mismo peso desde hace varios meses, ya ha tenido los hijos que deseaba (o acepta que un embarazo posterior cambiaría el resultado) y no fuma, o puede dejar de fumar con tiempo antes de la cirugía.

Por lo general no se recomienda si todavía está perdiendo peso, si planea quedarse embarazada pronto o si su IMC está muy por encima del margen que el cirujano considera seguro. Las fumadoras, las personas con diabetes mal controlada, con enfermedad cardíaca o pulmonar importante o con antecedentes de trombosis pueden tener que resolver antes estas cuestiones, o quizá no sean candidatas. La grasa que se encuentra dentro del abdomen, alrededor de los órganos, no se puede retirar con una abdominoplastia, así que un vientre duro y prominente por grasa interna casi no se aplanará. Nuestra guía sobre seguridad de la cirugía plástica en Turquía explica qué conviene comprobar antes de decidir.

Si su piel está firme y el problema es sobre todo la grasa, quizá baste con una liposucción. El cirujano valora la calidad de la piel en la consulta y le explica dónde queda la frontera entre una y otra.

Técnicas y opciones#

El cirujano elige la técnica después de examinar cuánta piel sobra, dónde se encuentra y hasta qué punto se han separado los músculos. La tabla muestra cómo se comparan las opciones principales.

Abdominoplastia completa#

Se elige cuando la piel suelta se extiende por encima del ombligo y los músculos están separados a lo largo de su recorrido. El ombligo permanece unido a su base y se saca por una abertura nueva una vez que la piel se ha estirado hacia abajo. Es la opción a la que se refiere la mayoría de las personas cuando buscan una abdominoplastia.

Mini abdominoplastia#

Se elige cuando la piel sobrante se limita a la zona situada por debajo del ombligo y la parte alta del abdomen está firme. La cicatriz es más corta y la recuperación suele ser más rápida. Muchas mini abdominoplastias decepcionan porque la paciente elige la operación pequeña para evitar una cicatriz mayor, cuando su anatomía requiere un plan completo. Conviene estar preparada para que el cirujano le recomiende más de lo que esperaba.

Abdominoplastia extendida o 360#

Se elige cuando la piel suelta también rodea los flancos, algo habitual tras una pérdida de peso mayor. La cicatriz se prolonga hacia la espalda y el cirujano puede remodelar la cintura en todo su contorno. El patrón en flor de lis añade una cicatriz vertical para retirar piel tanto de lado a lado como de arriba abajo. Se utiliza sobre todo después de una pérdida de peso muy grande y cambia una cicatriz más larga por una tensión mayor de la piel.

Reparación de la diástasis de rectos#

El embarazo y las variaciones de peso pueden estirar el tejido conectivo que une los músculos abdominales izquierdo y derecho, lo que deja un vientre abombado que el ejercicio no consigue aplanar. Durante la abdominoplastia el cirujano vuelve a coser este tejido hacia la línea media (plicatura). Esto puede estrechar la cintura, aplanar el abdomen inferior y dar una sensación de mayor sujeción en la zona central. No sustituye al ejercicio razonable después de la operación, y la reparación puede aflojarse de nuevo tras otro embarazo o un aumento de peso importante.

A menudo se añade liposucción de los flancos para marcar la cintura, siempre dentro de los límites que fije el cirujano por seguridad. Cuando además el pecho ha cambiado después del embarazo, la abdominoplastia puede planificarse dentro de un mommy makeover o cirugía postparto. El cirujano decide qué combinaciones son razonables en su caso y cuáles es mejor separar en dos tiempos.

Cómo se realiza la operación#

Antes de la cirugía se reúne en persona con el cirujano para una exploración. Este comprueba la flacidez de la piel, la separación muscular y las cicatrices que ya tenga, confirma la técnica y dibuja la línea de incisión con usted de pie. Después llegan los análisis de sangre y la valoración anestésica, y se planifica la prevención de trombos.

El día de la operación:

• la abdominoplastia se realiza con anestesia general;
• el cirujano hace una incisión baja, normalmente de cadera a cadera dentro de la línea de la ropa interior, levanta la piel, repara los músculos y retira el exceso de piel;
• el ombligo se recoloca cuando hace falta, la piel se cierra por planos y a menudo se colocan drenajes para evacuar el líquido;
• usted despierta con una faja de compresión y en una posición ligeramente flexionada para reducir la tensión sobre la herida.

La mayoría de las pacientes pasa una o dos noches en el hospital, para que enfermería controle el dolor, revise los drenajes y la ayude a caminar desde el principio.

Recuperación y resultados#

En la práctica, la recuperación suele seguir estas etapas:

• Primeros días: camina ligeramente inclinada por la cintura y duerme con las rodillas y la espalda apoyadas. Las molestias se controlan con la medicación prescrita. Caminar poco y a menudo favorece la circulación y reduce el riesgo de trombos.
• Primera y segunda semana: los drenajes se retiran normalmente cuando el líquido disminuye. Poco a poco se va enderezando. Las heridas se revisan en las citas de seguimiento y es normal sentir cansancio.
• Semanas dos a seis: sigue usando la faja de compresión según las indicaciones y evita levantar peso, hacer esfuerzos y ejercicios de abdomen. Muchas pacientes vuelven al trabajo de oficina en este periodo.
• Meses dos a seis: la inflamación baja, sobre todo en la parte inferior del abdomen. Es frecuente notar adormecimiento entre la cicatriz y el ombligo; suele mejorar con lentitud, aunque puede quedar algo de forma permanente.
• Doce meses o más: la cicatriz pasa de roja a más pálida, pero sigue siendo visible. Protéjala del sol y siga los consejos del cirujano para el cuidado de la cicatriz, que pueden incluir productos de silicona una vez cerrada la herida.

Un resultado realista es un abdomen inferior más plano y firme y, si se repararon los músculos, una cintura más estrecha. La cicatriz es la contrapartida principal: los cirujanos la sitúan lo más baja posible para que quede tapada por la ropa interior o el bañador. El resultado dura mientras su peso se mantenga estable; un aumento de peso importante o un embarazo pueden volver a estirar la piel y los músculos.

Este es el resultado de una sola paciente, y la foto posterior muestra una fase temprana, no el resultado final. La calidad de la piel, la anatomía, la estabilidad del peso y la cicatrización cambian el resultado, así que use las fotos para entender qué es realista y no como una promesa. Puede ver más casos en nuestra galería de antes y después de abdominoplastia.

Riesgos y limitaciones#

La abdominoplastia es una cirugía mayor. Los riesgos principales incluyen:

• trombos en las piernas o en los pulmones, que se reducen con la marcha temprana, la compresión y la prevención antitrombótica;
• seroma, una colección de líquido bajo la piel que puede requerir drenaje;
• sangrado o hematoma;
• infección y cicatrización lenta, sobre todo en el centro de la cicatriz, donde la tensión es mayor;
• necrosis de la piel, poco frecuente pero más probable en fumadoras;
• adormecimiento duradero del abdomen inferior;
• una cicatriz ancha o elevada, "orejas de perro" en los extremos de la cicatriz o una forma del ombligo que no le guste;
• asimetría y necesidad de algún retoque menor.

El tabaco y un IMC alto aumentan de forma considerable el riesgo de problemas con la herida, y por eso los cirujanos son estrictos en ambos puntos. El cirujano le explica cómo influyen su salud y su plan en estos riesgos.

Preguntas que conviene hacer antes de reservar#

La seguridad depende de los estándares, no solo del país. Con quien sea que reserve, pregunte por escrito:

• quién es el cirujano que operará, qué formación tiene en cirugía plástica y con qué frecuencia realiza abdominoplastias;
• en qué centro tiene lugar la operación y qué estándares de anestesia y de urgencias sigue;
• cómo se evalúa el riesgo de trombos, la diabetes, la tensión arterial, el tabaco y los medicamentos que afectan al sangrado;
• cuántas noches pasará en el hospital y quién revisa los drenajes y las heridas;
• qué ocurre si hay una complicación, en Turquía o cuando ya esté de vuelta en casa.

Un equipo que acepta a todo el mundo sin valoración previa no es una buena señal. Nuestro artículo sobre si es seguro someterse a una cirugía plástica en Turquía recoge una lista más amplia.

Cómo se calcula el presupuesto#

La abdominoplastia no se presupuesta como un paquete fijo, sino como un plan, porque la técnica y los extras cambian de una paciente a otra. El presupuesto es personal: depende de su estado, de su anatomía y del plan que el cirujano proponga tras valorar su caso. Lo que más influye es:

• la técnica: mini, completa, extendida o en flor de lis, y si se reparan los músculos;
• si se añade liposucción u otro procedimiento;
• la duración prevista de la operación, la anestesia y los días de ingreso;
• cuántas noches pasa en Turquía y la categoría del hotel;
• lo que se coordina además de la cirugía: traslados, intérprete o acompañante, medicación, faja de compresión, enfermería y cuidado de las heridas, y seguimiento.

PSTG entrega un plan de tratamiento y un presupuesto por escrito solo después de que el cirujano haya revisado sus fotos y su historial médico, para que el presupuesto corresponda a la operación que probablemente necesite. Cuando compare presupuestos de cualquier proveedor, pregunte por escrito qué técnica incluye, si el ingreso, el anestesista, los drenajes, la medicación, la faja y las revisiones están incluidos, qué pasa si hace falta una revisión quirúrgica y cómo funciona el seguimiento cuando ya está en casa. Un presupuesto sin esos detalles no se puede comparar con otro.

Viajar desde España y Latinoamérica#

La mayoría de nuestras pacientes viaja desde lejos, y el regreso a casa forma parte del plan.

• Desde España: el vuelo desde Madrid o Barcelona a Estambul dura unas cuatro horas, lo que facilita viajar acompañada y volver a una revisión si el cirujano lo pide.
• Desde México, Colombia, Argentina o Chile: con escalas, el viaje suele durar entre 12 y 16 horas o más. Los cirujanos suelen ser más prudentes con la fecha del vuelo después de una cirugía abdominal, así que la compresión, los paseos y la hidratación importan más.
• Estancia en Turquía: una estancia algo más larga en Turquía suele ser razonable cuando el vuelo de vuelta es largo. Pregunte al cirujano cuánto tiempo quiere que permanezca allí antes de un vuelo largo.

Los vuelos largos después de una operación aumentan el riesgo de trombos. Lleve puesta la faja de compresión y las medias si se las indican, camine por el pasillo con regularidad, beba agua y reserve asiento de pasillo. Avise con antelación a su médico de cabecera, llévele el informe de la operación y la lista de medicación, y organice un seguimiento virtual para que alguien pueda revisar la herida, los puntos de drenaje y cualquier acumulación de líquido cuando haya aterrizado.

Planificar su tratamiento en Turquía#

El proceso empieza con una valoración en línea. Usted envía fotos del abdomen de frente, de lado y en ángulo (de pie y, si es posible, ligeramente inclinada hacia delante), junto con su estatura, su peso, su historial de peso, los embarazos, las cirugías abdominales previas y su historial médico. El cirujano las utiliza para juzgar qué técnica es probable y si tiene sentido añadir otros procedimientos. Después de esa valoración recibe un plan de tratamiento y un presupuesto por escrito.

Muchas pacientes planifican una estancia de entre una semana y diez días en Turquía, para que se retiren los drenajes y se revisen las heridas antes del viaje. El cirujano confirma cuándo está en condiciones de volar. PSTG coordina:

• los traslados entre aeropuerto, hotel y centro médico;
• una estancia en un hotel de 4 o 5 estrellas, con comidas y dietas especiales organizadas;
• un intérprete o acompañante personal;
• las consultas antes y después de la operación y las citas de seguimiento;
• la medicación posoperatoria, la enfermería y el cuidado de las heridas, incluida la revisión de los drenajes;
• asistencia las 24 horas durante toda su estancia.

Cuando regrese a casa, organizamos el seguimiento virtual y podemos coordinarnos con su médico para revisar heridas o un posible seroma. Si desea saber exactamente qué cubre su plan, pida a su coordinador el desglose por escrito. También puede leer nuestra guía general sobre abdominoplastia en Turquía.

Dónde se realiza el tratamiento#

La cirugía se lleva a cabo en centros sanitarios contratados y autorizados para el turismo de salud internacional en Estambul y Antalya. El cirujano tratante toma todas las decisiones clínicas, entre ellas la técnica, si se añade liposucción y cuándo puede usted volar. PSTG es un intermediario de turismo de salud afiliado a TÜRSAB: coordinamos su tratamiento y su estancia, y no realizamos procedimientos médicos.

Lecturas relacionadas#

• Abdominoplastia en Turquía: recupere un abdomen más plano y firme
• Galería de antes y después de abdominoplastia
• Liposucción en Turquía
• Mommy makeover o cirugía postparto en Turquía
• ¿Es seguro someterse a una cirugía plástica en Turquía?

Si no sabe si le conviene una abdominoplastia completa, una mini abdominoplastia o una liposucción, envíenos sus fotos para una valoración gratuita y sin compromiso. La opinión del cirujano y un plan por escrito le darán lo que necesita para decidir a su ritmo.