Carillas y coronas de zirconio

El zirconio (óxido de zirconio o circonia) es una cerámica sin metal muy resistente que se utiliza para fabricar restauraciones dentales que cambian el color, la forma y la resistencia de los dientes. La expresión "carillas de zirconio" se usa de forma imprecisa, sobre todo en Turquía: a veces se refiere a finas láminas de zirconio adheridas a la cara frontal de los dientes, pero a menudo designa coronas completas de zirconio que cubren todo el diente. Plastic Surgery Turkey Group (PSTG) coordina su valoración, su viaje y el seguimiento, y el tratamiento lo realiza un dentista en un centro sanitario concertado y autorizado para el turismo de salud internacional.

Saber cuál de las dos se le propone es importante, porque las coronas eliminan mucha más estructura dental que las carillas. Esta página explica dónde funciona bien el zirconio, dónde puede ser preferible otro material y qué preguntar antes del tratamiento. Para ver todas las opciones, consulte los tratamientos dentales en Turquía.

Quién es buen candidato#

Las restauraciones de zirconio suelen plantearse para:

• dientes fracturados, con muchos empastes o debilitados
• dientes endodonciados, que a menudo necesitan una corona que los proteja
• manchas muy oscuras o irregulares que los materiales más finos y translúcidos no pueden ocultar
• dientes posteriores o personas con una mordida fuerte, en las que la resistencia es prioritaria
• la sustitución de coronas antiguas de metal-cerámica
• coronas y puentes sobre implantes dentales

El zirconio puede no ser la opción adecuada, o puede ser necesario esperar, si usted:

• tiene dientes frontales sanos y casi intactos y desea sobre todo cambiar el color o la forma, en cuyo caso las carillas, el blanqueamiento o las resinas suelen ser más conservadores
• tiene caries, enfermedad de las encías o infección sin tratar
• aprieta o rechina mucho los dientes sin protección, ya que el zirconio, muy duro, puede desgastar los dientes antagonistas si su superficie no está bien pulida
• tiene apiñamiento importante o problemas de mordida que la ortodoncia corregiría de forma más adecuada

Técnicas y opciones#

Coronas o carillas de zirconio#

Una carilla cubre solo la cara frontal del diente y requiere retirar una capa relativamente fina de esmalte. Una corona cubre todo el diente, por lo que necesita tallado en todas sus caras. Las coronas son la respuesta correcta para un diente dañado o debilitado, pero colocarlas sobre dientes sanos solo para cambiar su color elimina estructura que no puede recuperarse. Pregunte al dentista, diente por diente, si se prevé una corona o una carilla y por qué.

Tipos de zirconio#

El zirconio tradicional es extremadamente resistente, pero bastante opaco. El zirconio de alta translucidez, más reciente, tiene un aspecto más natural y se utiliza cada vez más en dientes frontales, aunque es algo menos resistente. Las restauraciones pueden ser monolíticas (de un solo bloque, las más resistentes al astillado) o estratificadas con porcelana en la superficie visible para un aspecto más natural, con un riesgo algo mayor de que la porcelana se astille.

Zirconio o E-max#

En dientes frontales con mucha estructura sana, las vitrocerámicas como las carillas E-max suelen ofrecer una translucidez más natural y se adhieren al esmalte de forma más previsible. El zirconio suele preferirse cuando importa más la resistencia o la necesidad de ocultar un diente oscuro. Muchos diseños de sonrisa combinan ambos materiales, y los dos pueden formar parte de un plan de sonrisa de Hollywood.

Cómo se realiza el procedimiento#

1. Exploración y diagnóstico. El dentista revisa sus dientes, encías y mordida, toma radiografías y fotografías, e identifica las caries, infecciones o problemas de encías que haya que tratar primero. Un diente con el nervio dañado puede necesitar una endodoncia antes de colocar la corona.
2. Planificación. Se acuerdan la forma, la longitud y el tono, a menudo con un diseño digital o una prueba (mock-up).
3. Preparación. Con anestesia local, los dientes se tallan para una carilla o una corona según lo previsto. Se envía un escaneo digital o unas impresiones al laboratorio y se colocan provisionales.
4. Fabricación. Las restauraciones se fresan a partir de bloques de zirconio mediante tecnología CAD/CAM y el técnico las termina a lo largo de varios días.
5. Colocación. El dentista prueba cada restauración, comprueba el ajuste, el color y la mordida, la cementa o adhiere y pule las superficies que se hayan ajustado.

Recuperación y resultados#

• Primeros días: son habituales la sensibilidad al frío y al calor y cierta molestia en las encías, sobre todo alrededor de los dientes con corona. Al principio, la mordida y el habla pueden notarse distintas.
• Primeras semanas: las encías se asientan alrededor de los bordes de las restauraciones, y puede ser necesario hacer pequeños ajustes de la mordida en una revisión.
• A largo plazo: con buenos cuidados, las restauraciones de zirconio pueden durar muchos años. Son duraderas, pero no para siempre, y el diente que hay debajo puede seguir desarrollando caries en los márgenes.

El zirconio en sí resiste las manchas, pero sus dientes naturales pueden cambiar de color con el tiempo. Cepillarse dos veces al día, limpiar entre los dientes, acudir a revisiones periódicas y usar una férula nocturna si aprieta los dientes ayudan a proteger el resultado.

Riesgos y limitaciones#

• Tallado irreversible: el esmalte y la dentina retirados no vuelven a crecer, y las coronas eliminan bastante más que las carillas.
• Irritación del nervio: los dientes muy tallados necesitan en ocasiones una endodoncia más adelante.
• Aspecto: en los dientes frontales, el zirconio más opaco puede verse más plano que los dientes naturales.
• Adhesión: el zirconio no se adhiere al diente de forma tan fiable como la vitrocerámica, una de las razones por las que las carillas finas de zirconio se utilizan menos.
• Astillado de la porcelana estratificada, o desgaste de los dientes antagonistas si las superficies quedan rugosas.
• Problemas de encías alrededor de los bordes de las restauraciones si la higiene bucal es deficiente.

La expresión mediática "dientes de Turquía" describe coronas muy blancas y con un tallado excesivo colocadas sobre dientes sanos. El artículo sobre el mito de los "dientes de Turquía" explica cómo reconocer un plan conservador. Cuánto se talla cada diente, y si necesita o no una corona, lo decide el dentista responsable.

Planificar su tratamiento en Turquía#

Para empezar, envíe fotografías de su sonrisa y las radiografías recientes que tenga, que un dentista revisa en línea. Tras esta valoración médica, recibirá un plan de tratamiento y un presupuesto por escrito que detalla cada diente, si llevará una corona o una carilla, el material y el número de citas.

La mayoría de los tratamientos con zirconio se completan en un solo viaje, en dos fases separadas por varios días mientras el laboratorio fabrica las restauraciones. Si antes hacen falta endodoncias, un tratamiento de encías o implantes, el plan puede alargarse o requerir una segunda visita. La duración prevista de la estancia se indica antes de reservar.

PSTG puede coordinar:

• consultas antes y después del tratamiento
• un hotel de 4–5 estrellas
• traslados entre aeropuerto, hotel y clínica
• intérprete o asistente personal
• asistencia 24/7 durante su estancia
• citas de seguimiento y seguimiento virtual una vez de vuelta en casa
• coordinación con su dentista habitual

Normalmente puede volar a casa poco después de la colocación definitiva. Llévese los informes del tratamiento para que su dentista local pueda cuidar de las restauraciones.

Dónde se realiza el tratamiento#

El tratamiento se realiza en centros sanitarios concertados de Estambul y Antalya autorizados para el turismo de salud internacional. El dentista responsable le examina, decide entre coronas, carillas u otras opciones para cada diente y toma todas las decisiones clínicas. PSTG, intermediario de turismo de salud afiliado a TÜRSAB, coordina su viaje, su estancia y la comunicación.

Si quiere saber si el zirconio es adecuado para sus dientes, puede enviarnos sus fotografías para una valoración gratuita y sin compromiso. Recibirá un plan por escrito que explica qué se propone para cada diente y por qué.