Rinoplastia en Turquía

La rinoplastia es la cirugía que cambia la forma, el tamaño o las proporciones de la nariz, mejora la respiración, o ambas cosas. Puede reducir una giba dorsal, afinar o elevar una punta caída, estrechar unas fosas nasales anchas, enderezar una nariz desviada tras un golpe o corregir las estructuras internas que bloquean el paso del aire. Cuando se endereza además el tabique nasal, la operación se llama septorrinoplastia.

Plastic Surgery Turkey Group (PSTG) ayuda a pacientes internacionales a planificar una rinoplastia en Turquía, desde la primera valoración de fotografías hasta el seguimiento una vez que ha vuelto a casa. La cirugía la realiza el cirujano tratante en una institución sanitaria concertada de Estambul o Antalya. Como la nariz ocupa el centro del rostro, el objetivo es una nariz que armonice con el resto de sus rasgos y que además funcione bien, no una plantilla estándar.

Rinoplastia de un vistazo#

• En qué consiste: cirugía sobre el hueso, el cartílago y la piel de la nariz para cambiar su forma, mejorar la respiración, o ambas cosas.
• Anestesia: por lo general anestesia general. Algunas intervenciones limitadas se hacen con anestesia local y sedación.
• Duración de la operación: la mayoría de las operaciones dura entre dos y tres horas, más en la rinoplastia de revisión o en la cirugía funcional compleja.
• Ingreso: muchos pacientes pasan una noche en el centro, y otros vuelven al hotel el mismo día.
• Tiempo en Turquía: la mayoría planifica entre siete y diez días, para retirar la férula y revisar la nariz antes de volar.
• Vuelta al trabajo de oficina: a menudo entre una y dos semanas, cuando ya no lleva la férula y los hematomas se han aclarado.
• Resultado final: la mayor parte de la inflamación baja en los primeros meses, pero la punta sigue afinándose durante un año o más.
• Normalmente no se aconseja si: todavía está en crecimiento, se ha operado la nariz en el último año, fuma y no puede dejarlo o tiene enfermedades no controladas.

Quién es buen candidato#

La rinoplastia puede ser adecuada si usted:

• le molesta un rasgo concreto de su nariz, como una giba, una punta ancha o bulbosa, la asimetría o el tamaño general;
• tiene problemas para respirar por un tabique desviado o por el colapso de las válvulas nasales;
• tiene una nariz que cambió de forma tras una lesión;
• ha terminado el crecimiento facial, que en la mayoría de las personas ocurre hacia los últimos años de la adolescencia;
• goza de buena salud general y tiene objetivos claros y realistas.

Puede que la rinoplastia no sea el paso adecuado si usted:

• espera una nariz copiada de una fotografía que no encaja con su estructura facial o su tipo de piel;
• se ha operado la nariz hace poco, porque los cirujanos suelen esperar al menos un año antes de una revisión, para que se asienten la inflamación y el tejido cicatricial;
• siente un malestar importante con su aspecto que va más allá de la nariz, caso en el que suele ser más útil hablar antes con un especialista;
• fuma y no puede dejarlo, o tiene tendencia a sangrar sin tratar o enfermedades no controladas;
• usa con regularidad descongestionantes nasales u otras sustancias que dañan la mucosa nasal, hasta que se resuelva este problema.

Técnicas y opciones#

La rinoplastia no es una única técnica. El cirujano elige un abordaje, y a veces un instrumento, según su anatomía y lo que haya que cambiar. La tabla compara las opciones por las que más se pregunta. Describe en qué se diferencian, no cuál es mejor, porque la elección adecuada depende de su nariz y de la experiencia del cirujano.

Rinoplastia abierta y cerrada#

En la rinoplastia abierta, la mayor visión del cartílago y del hueso es la razón por la que muchos cirujanos la prefieren para el trabajo complejo de la punta, la asimetría marcada y los casos de revisión. En la rinoplastia cerrada todas las incisiones quedan dentro de las fosas nasales, por lo que no hay cicatriz externa, y sirve para muchos casos en los que los cambios son más limitados. El abordaje elegido depende de su anatomía y de la valoración del cirujano, no de cuál se considere mejor en general.

Rinoplastia piezoeléctrica o ultrasónica#

La rinoplastia piezoeléctrica (piezo) usa un instrumento ultrasónico que vibra para remodelar o cortar el hueso, en lugar de los escoplos y las limas tradicionales. Los cirujanos que la usan describen cortes óseos más precisos y menos trauma en los tejidos de alrededor, por lo que se suele relacionar con los hematomas. La evidencia de que dé mejores resultados en conjunto es limitada, y la técnica no es adecuada para todas las narices. Pregunte al cirujano si la considera apropiada para la suya y por qué.

Técnicas de preservación#

Algunos cirujanos usan la rinoplastia de preservación en narices adecuadas: bajan la giba ajustando las estructuras situadas bajo el puente, en lugar de retirar y reconstruir la parte superior. No sirve para todas las narices, y su cirujano le explicará si es su caso.

Cirugía funcional#

Los problemas respiratorios se abordan enderezando el tabique (septoplastia), reduciendo los cornetes aumentados de tamaño o reforzando con injertos de cartílago unas válvulas nasales débiles. Los cambios funcionales y estéticos suelen planificarse juntos en una sola operación.

Revisión e injertos#

La rinoplastia de revisión corrige problemas tras una cirugía anterior. Suele ser más compleja, porque el soporte original puede haberse debilitado. Para reconstruir la estructura se usan injertos de cartílago, que normalmente se toman del tabique y, en ocasiones, de la oreja o de la costilla.

Otras combinaciones#

La rinoplastia se combina a veces con cirugía del mentón, ya que la proyección del mentón cambia el aspecto de la nariz de perfil, o con la cirugía de párpados. El cirujano decide si es apropiado combinarlas.

Cómo se realiza la intervención#

La rinoplastia se realiza habitualmente con anestesia general, aunque algunas intervenciones limitadas pueden hacerse con anestesia local y sedación. La mayoría de las operaciones dura entre dos y tres horas, y más la de revisión o la cirugía funcional compleja.

• Planificación. El cirujano revisa sus objetivos, explora el interior y el exterior de la nariz y acuerda el plan con usted, a menudo con ayuda de fotografías.
• Acceso. Se hacen las incisiones, abiertas o cerradas.
• Remodelación. El hueso y el cartílago se reducen, se reposicionan o se refuerzan con injertos. Si hace falta, se endereza el tabique.
• Cierre y soporte. Se cierran las incisiones y se coloca una férula externa sobre el puente. Pueden usarse férulas internas blandas o un taponamiento ligero.

Muchos pacientes pasan una noche en el centro, y otros vuelven al hotel el mismo día.

Recuperación y resultados#

Primera semana. La nariz se nota taponada y hay inflamación y hematomas alrededor de los ojos, que suelen verse más en los primeros días. Dormirá con la cabeza elevada, evitará sonarse la nariz, agacharse y hacer esfuerzos, y seguirá las indicaciones de limpieza de las fosas nasales. La férula externa se retira normalmente al cabo de una semana.

De la semana dos a la seis. Los hematomas se aclaran durante las dos primeras semanas y la mayoría de las personas se siente cómoda dejándose ver en público. La respiración mejora poco a poco a medida que baja la inflamación interna. Los deportes de contacto y todo lo que pueda golpear la nariz se evitan durante más tiempo, según le indique su cirujano.

Del mes tres al doce y más allá. La mayor parte de la inflamación se resuelve en los primeros meses, pero la punta y la definición fina siguen afinándose durante un año o más. Este proceso es más lento en personas de piel gruesa. Es normal que la nariz se vea algo distinta de una semana a otra durante este periodo.

Un buen resultado se ve natural y equilibrado con el resto del rostro.

Es el resultado de una sola paciente. El tipo de piel, la fuerza del cartílago y los cambios solicitados influyen en lo que es posible, y cada nariz cicatriza de forma distinta, así que use las fotos para entender qué es realista y no como una promesa. La galería de antes y después de rinoplastia muestra más ejemplos, y en nuestro artículo sobre el proceso de una rinoplastia en Turquía puede ver cómo transcurre el camino de principio a fin.

Riesgos y limitaciones#

Los principales riesgos de la rinoplastia son:

• sangrado nasal en los primeros días y, con menos frecuencia, hemorragia que necesita tratamiento;
• infección y los riesgos generales de la anestesia;
• inflamación prolongada, sobre todo de la punta;
• dificultad para respirar tras la cirugía, que puede ser temporal o, en ocasiones, requerir un tratamiento adicional;
• asimetría o irregularidades, a veces visibles solo cuando se ha asentado la inflamación;
• adormecimiento de la punta o de los dientes superiores, normalmente temporal;
• perforación del tabique, un pequeño agujero en el tabique, poco frecuente;
• la necesidad de una cirugía de revisión si el resultado no cumple los objetivos acordados.

La rinoplastia puede cambiar la nariz de forma considerable, pero trabaja dentro de los límites del grosor de su piel, la fuerza de su cartílago y las proporciones de su rostro. Una piel muy gruesa, por ejemplo, limita lo fina que puede quedar la definición de la punta. También importa la preparación: el artículo sobre cirugía plástica y alcohol explica por qué evitar el alcohol en torno a la operación favorece la cicatrización.

Cómo se construye el presupuesto#

La rinoplastia se presupuesta como un plan personal, porque cada nariz y cada objetivo son distintos. Lo que más influye en un presupuesto es:

• la complejidad de la operación, por ejemplo una reducción de giba primaria frente a una revisión con injertos de cartílago o un trabajo funcional combinado;
• si se incluye cirugía respiratoria, como septoplastia o reducción de cornetes;
• el tiempo previsto de quirófano y si pasa la noche ingresado;
• cuántas noches pasa en Turquía y la categoría del hotel;
• lo que PSTG coordina además de la cirugía: traslados, intérprete o asistente, medicación, enfermería y seguimiento, incluida la retirada de la férula.

PSTG elabora un plan de tratamiento y un presupuesto personal por escrito solo después de que el cirujano haya revisado sus fotografías y su historial médico. No existe un precio estándar ni un paquete cerrado igual para todos. Al comparar presupuestos de cualquier proveedor, pregunte por escrito qué técnica se plantea, si están incluidos el ingreso, el anestesista, la medicación y las revisiones, qué ocurre si hace falta una pequeña corrección y cómo funciona el seguimiento cuando ya esté en casa.

Viajar desde España y Latinoamérica#

La mayoría de los pacientes viaja desde lejos, y el viaje de vuelta forma parte del plan.

• Desde España: los vuelos de Madrid o Barcelona a Estambul duran unas cuatro horas, por lo que resulta más fácil viajar con un acompañante y volver a una revisión si hace falta.
• Desde México, Colombia, Argentina, Chile y otros países de Latinoamérica: con escalas, el trayecto suele ser de 12 a 16 horas o más. Pregunte al cirujano cuántos días quiere que permanezca en Turquía y planifique la retirada de la férula antes de volar.
• Desde Estados Unidos y Canadá, o desde otras regiones lejanas: acuerde con el cirujano la fecha de regreso en lugar de reservar un vuelo cerrado de antemano.

Venga de donde venga, informe de sus planes a su médico de cabecera, lleve a casa el informe de la operación y la lista de medicamentos, y organice el seguimiento virtual antes de salir. Es posible que la nariz siga inflamada y taponada durante el vuelo, así que siga las indicaciones del cirujano sobre el cuidado nasal, la postura al dormir y lo que debe evitar.

Planificar su tratamiento en Turquía#

La planificación empieza con fotografías de su rostro de frente, de ambos perfiles, de tres cuartos y desde abajo, junto con información sobre cualquier problema respiratorio, cirugía nasal previa o lesión. El cirujano las revisa y, si la rinoplastia es adecuada para usted, recibe un plan de tratamiento y un presupuesto por escrito.

La mayoría de los pacientes planifica una estancia de entre siete y diez días en Turquía, para retirar la férula y revisar la nariz antes de volar. Su cirujano confirmará cuándo puede viajar con seguridad. Para información práctica sobre la llegada y los desplazamientos como paciente, consulte Cómo navegar el sistema de salud en Turquía.

Según el paquete, PSTG coordina:

• consultas antes y después de la operación, y citas para la retirada de la férula y el seguimiento;
• hotel de 4 o 5 estrellas y traslados al aeropuerto y al centro sanitario;
• un intérprete o asistente personal y asistencia las 24 horas;
• medicación posoperatoria y cuidados de enfermería;
• seguimiento virtual cuando vuelva a casa y coordinación con su médico.

Nuestra página de cobertura completa explica cómo funciona el paquete.

Dónde se realiza el tratamiento#

Su rinoplastia se realiza en una institución sanitaria concertada y autorizada para el turismo de salud internacional, en Estambul o Antalya. El cirujano tratante le explora, acuerda el plan con usted y toma todas las decisiones clínicas. PSTG, intermediario de turismo de salud afiliado a TÜRSAB, coordina su tratamiento y su estancia y le facilita los datos de la institución y del cirujano antes de reservar. Antes de comprometerse, pregunte quién va a operarle, cuántas narices como la suya opera y qué ocurre si necesita una revisión.

Lecturas relacionadas#

• Desde la consulta hasta el resultado final: el proceso de una rinoplastia en Turquía
• ¿Es seguro someterse a una cirugía plástica en Turquía?
• Cirugía plástica y alcohol: por qué conviene evitar beber antes de una operación
• Cómo navegar el sistema de salud en Turquía: guía para pacientes internacionales

Si está pensando en cambiar la forma de su nariz o en mejorar su respiración, puede enviarnos sus fotografías para una valoración gratuita y sin compromiso. También puede conocer el resto de procedimientos de cirugía plástica disponibles y tomarse el tiempo que necesite para decidir.