Cirugía plástica y alcohol: por qué debe evitar beber antes de una operación

La mayoría de los cirujanos piden dejar el alcohol al menos una o dos semanas antes de una cirugía plástica y no beber nada en los últimos días previos a la operación. Si usted bebe a diario o en cantidad, es posible que le pidan dejarlo antes, y no conviene suprimirlo de golpe sin consejo médico. Después de la cirugía, el alcohol se suele evitar hasta terminar los analgésicos recetados y hasta que el cirujano considere que la cicatrización va bien, lo que para muchas personas supone al menos dos semanas.

Estas son pautas habituales, no una regla que sirva para todos. El plazo exacto depende de la intervención, del tipo de anestesia, de los medicamentos que tome y de cuánto beba normalmente. La indicación que vale en su caso es la que le den su cirujano y su anestesista. Esta guía explica el porqué de esas recomendaciones, para que tengan sentido cuando planifique una intervención en Turquía, dentro del área de cirugía plástica en Turquía.

¿Cuántos días antes de una cirugía hay que dejar el alcohol?#

No existe una cifra única que usen todos los cirujanos, pero la mayoría de las indicaciones siguen un patrón parecido.

Muchas personas buscan cuántas horas antes de una cirugía se puede tomar alcohol. En una operación estética programada la pregunta no se mide en horas: lo habitual es contar en días o semanas, y dejar de beber solo la noche anterior no se considera suficiente.

Para una intervención pequeña con anestesia local, el plazo puede ser más corto. En operaciones más largas, como una abdominoplastia o varias intervenciones combinadas, los cirujanos suelen ser más estrictos, porque los riesgos que añade el alcohol crecen con la duración y la extensión de la cirugía.

Si quiere saber el plazo para una operación concreta, como un aumento de pecho, la respuesta se la da su propio cirujano. Anótela en la consulta junto con las instrucciones sobre tabaco, medicamentos y suplementos.

Riesgos de tomar alcohol antes de una cirugía#

El alcohol afecta a varios sistemas del cuerpo que importan durante y después de la operación. Los efectos son mayores tras un consumo elevado o reciente, pero incluso beber con moderación en los días previos puede influir.

• Riesgo de sangrado y hematomas. El alcohol puede alterar el funcionamiento de las plaquetas y dilata los vasos sanguíneos pequeños. Esto puede suponer más sangrado durante la cirugía, más moratones e inflamación después y, en algunos casos, una acumulación de sangre bajo la piel (hematoma) que necesita tratamiento.
• Anestesia general. El hígado procesa tanto el alcohol como muchos fármacos anestésicos. Beber con regularidad puede cambiar la dosis de anestesia que necesita y su forma de responder a ella, y por eso el anestesista necesita una respuesta sincera.
• Corazón y tensión arterial. El alcohol puede subir la tensión y, tras un consumo elevado, provocar un ritmo cardíaco irregular. Ambas cosas son menos previsibles bajo anestesia.
• Respiración y contenido del estómago. El alcohol y los anestésicos deprimen la respiración y los reflejos. El alcohol, además, irrita el estómago y puede hacer más probables las náuseas y los vómitos.
• Hidratación. El alcohol deshidrata, lo que puede influir en la tensión arterial durante la cirugía y en cómo se encuentre después.
• Defensas e infección. Beber mucho debilita la respuesta inmunitaria, lo que puede aumentar el riesgo de infección de la herida.

Nada de esto significa que una persona que bebe de forma social no pueda operarse. Significa que el equipo debe saberlo y que un periodo sin alcohol antes de la cirugía reduce riesgos evitables.

Por qué el anestesista pregunta cuánto bebe a la semana#

Antes de cualquier anestesia general o sedación le preguntarán cuánto alcohol toma, normalmente como cantidad semanal. A algunos pacientes la pregunta les resulta incómoda, pero tiene motivos prácticos.

• Dosis de anestesia. Quienes beben con regularidad pueden necesitar dosis distintas de algunos anestésicos y analgésicos.
• Función hepática. El consumo elevado y prolongado puede afectar al hígado, que procesa muchos de los medicamentos usados durante y después de la cirugía. El equipo puede pedir análisis de sangre.
• Riesgo de abstinencia. Si bebe mucho a diario y lo deja de golpe al ingresar, la abstinencia puede empezar en el hospital. Saberlo con antelación permite al equipo prepararse.
• Sangrado y ritmo cardíaco. Su respuesta ayuda a decidir si hacen falta pruebas adicionales antes de la operación.

Lo más útil que puede hacer es responder con exactitud. Quitar importancia a lo que bebe no le protege; solo le quita al anestesista información que utiliza para su seguridad. Es una pregunta médica, no un juicio.

¿Qué pasa si ha bebido poco antes de la operación?#

Si ha tomado alcohol en el día o los dos días previos a la cirugía, dígaselo al equipo quirúrgico antes de la anestesia. No lo oculte.

Lo que ocurra después depende de cuánto y cuándo haya bebido. Si fue una cantidad pequeña y hace tiempo, el equipo puede decidir seguir adelante con una vigilancia más estrecha. Si todavía nota los efectos del alcohol, ha bebido mucho o no ha respetado el ayuno, lo habitual es aplazar una operación estética programada. Puede resultar frustrante, sobre todo si ha viajado para operarse, pero es la opción más prudente para una intervención que no es urgente.

La cirugía de urgencia es distinta: si la operación no puede esperar, se realiza y el anestesista adapta el plan. La cirugía estética se programa, así que no hay motivo para asumir ese riesgo añadido.

Si bebe mucho: no lo deje de golpe#

En personas con dependencia del alcohol, dejarlo bruscamente puede provocar un síndrome de abstinencia. Los síntomas van desde temblores, sudoración, ansiedad y mal descanso hasta convulsiones y delirium tremens, una forma grave de abstinencia que es una urgencia médica.

Si bebe mucho o a diario, hable con su médico de cabecera y comuníqueselo a su cirujano con bastante antelación. Reducir el consumo de forma segura lleva tiempo y a veces requiere apoyo médico. Su cirujano puede aconsejar aplazar la cirugía hasta que el consumo y su estado de salud general estén más estables. Es una decisión de seguridad, no un juicio.

Alcohol después de la cirugía: ¿cuándo puede volver a beber?#

Tras la operación, el alcohol interactúa con los medicamentos, la inflamación y la cicatrización. La mayoría de los cirujanos aconsejan:

• Nada de alcohol durante al menos 24 horas después de una anestesia general o una sedación. Los fármacos tardan en eliminarse y el alcohol suma su efecto sedante. Después de una cirugía estética, la espera suele ser bastante más larga por los motivos siguientes.
• Nada de alcohol mientras tome analgésicos recetados. Los analgésicos potentes junto con el alcohol pueden causar somnolencia y ralentizar la respiración. El paracetamol combinado con alcohol también sobrecarga el hígado.
• Nada de alcohol mientras tome medicamentos sobre los que le hayan advertido. Pueden incluir algunos antibióticos, somníferos e inyecciones para reducir el riesgo de trombos. Pregunte por cada medicamento que le den.
• Esperar a que la inflamación y los moratones empiecen a remitir. El alcohol dilata los vasos sanguíneos y puede aumentar la hinchazón.

Para muchos pacientes esto suma al menos dos semanas tras una operación mayor, y a veces más. Cuando vuelva a beber, empiece con poca cantidad, acompáñela de agua y pare si nota más hinchazón o molestias. Si tiene dudas, pregunte a su cirujano en la revisión.

Tras una intervención menor solo con anestesia local, la anestesia en sí preocupa menos. Las preguntas sobre medicamentos, inflamación y cicatrización siguen siendo válidas, así que consulte antes de beber.

Cómo afecta el alcohol a la cicatrización#

Las heridas cicatrizan por fases, y para ello el cuerpo necesita buen riego sanguíneo, un sistema inmunitario que funcione y suficiente hidratación y nutrición. El consumo elevado de alcohol puede interferir en cada uno de estos puntos y se asocia con más infecciones de la herida, una cicatrización más lenta y más complicaciones de la herida tras la cirugía.

Hay también un aspecto práctico. El alcohol afecta al equilibrio y al juicio, y en las primeras semanas una caída, olvidarse de la prenda de compresión o dormir en una postura inadecuada puede perjudicar el resultado. Esto pesa más después de cirugías corporales como la abdominoplastia o el aumento de glúteos (BBL), en las que la postura y las prendas forman parte de los cuidados.

Viajar desde España y Latinoamérica#

Si viaja para operarse, conviene añadir algunos puntos al plan.

• El vuelo de ida. Evite el alcohol durante el viaje a Turquía y en los días previos a la operación, aunque el viaje tenga algo de vacaciones. El vuelo desde Madrid o Barcelona a Estambul dura unas cuatro horas; desde México, Colombia, Argentina o Chile suele llevar de 12 a 16 horas o más con escalas, y beber durante un trayecto tan largo deshidrata justo antes de la cirugía.
• El vuelo de vuelta. Su cirujano le dirá cuándo está en condiciones de volar. El alcohol a bordo deshidrata, y los vuelos largos después de una cirugía ya aumentan el riesgo de trombos, por lo que la mayoría de los cirujanos aconsejan beber agua. Esto pesa todavía más en los vuelos largos de regreso a Latinoamérica.
• La recuperación en el hotel. Recuperarse en un hotel puede parecer unas vacaciones. Trátelo como la primera fase de sus cuidados postoperatorios, no como un descanso.

Qué más preparar al mismo tiempo#

El alcohol es solo una parte de la preparación. Los cirujanos suelen pedir también que deje el tabaco y los productos con nicotina con bastante antelación, que revise con ellos sus medicamentos y suplementos (algunos influyen en el sangrado) y que llegue con un peso estable. Si planea más de una intervención, puede leer qué se puede combinar en un mommy makeover y qué no, porque una operación más larga hace que una buena preparación sea todavía más importante.

Cuando organiza su cirugía con Plastic Surgery Turkey Group (PSTG), el equipo de coordinación recoge su historial médico, incluidos sus hábitos de alcohol y tabaco, y lo hace llegar al equipo quirúrgico antes de la valoración. Dispone de intérprete o asistente para que no se pierda nada en la traducción. Las instrucciones sobre alcohol, ayuno y medicamentos las dan el cirujano y el anestesista de la institución sanitaria concertada. Para una visión más amplia de cómo planificar una cirugía en el extranjero, consulte si es seguro operarse de cirugía plástica en Turquía.

Si tiene dudas sobre su consumo de alcohol y la cirugía, plantéelas pronto. Es más fácil ajustar un plan con semanas de antelación que la misma mañana de la operación, y puede contactar con nosotros para solicitar una valoración médica gratuita y sin compromiso.