Mommy makeover: qué se puede combinar y qué no

El mommy makeover, también llamado cirugía postparto, no es una lista fija de operaciones. Es una combinación planificada de procedimientos, normalmente cirugía abdominal, cirugía de pecho y a menudo liposucción, elegida para tratar los cambios que pueden dejar el embarazo y la lactancia. Lo que incluye depende de su cuerpo, y lo que puede hacerse con seguridad en una sola sesión depende de su salud, de su peso y de cuánto duraría la operación. Esa decisión la toma el cirujano responsable después de explorarla.

Esta guía explica qué suele incluir un mommy makeover, qué combinaciones son habituales, por qué importan el tiempo de quirófano y la división por fases, cómo influyen el IMC y el peso en la seguridad, y cuándo dos operaciones son más seguras que una. Plastic Surgery Turkey Group (PSTG) coordina la valoración, el viaje y los cuidados posteriores del mommy makeover en Turquía, y el cirujano de un centro sanitario concertado de Estambul o Antalya decide el plan. Para una visión completa, consulte nuestra guía de mommy makeover en Turquía.

Qué incluye un mommy makeover#

La mayoría de los planes se construyen a partir de tres grupos de procedimientos.

• Abdomen: una abdominoplastia completa retira la piel sobrante por encima y por debajo del ombligo y normalmente repara los músculos separados. Una miniabdominoplastia trata solo la zona por debajo del ombligo. La liposucción por sí sola es adecuada cuando la piel tiene buen tono y queda grasa resistente.
• Pecho: una mastopexia eleva los pechos que han caído. Una mastopexia con implantes eleva y vuelve a rellenar los pechos que han caído y han perdido volumen. El aumento de pecho es adecuado cuando los pechos han perdido volumen pero siguen a buena altura, y una reducción de pecho es adecuada cuando los pechos han ganado tamaño y peso.
• Contorno corporal: la liposucción de cintura, flancos, espalda o muslos define la transición entre el abdomen y las caderas.

No todos los mommy makeover incluyen los tres grupos. Una mujer necesita una abdominoplastia y una mastopexia. Otra solo necesita cirugía de pecho y liposucción. Si no está segura de si la separación de los músculos abdominales (diástasis de rectos) necesita reparación, pregúnteselo al cirujano durante la valoración: es una de las partes del plan que más cambia de una paciente a otra.

Combinaciones habituales de procedimientos#

La tabla muestra combinaciones que los cirujanos suelen plantear. Es una guía para la conversación, no una recomendación.

Añadidos que exigen más cautela#

Algunos procedimientos se piden junto con un mommy makeover, pero suman tiempo de quirófano, riesgo o ambas cosas. El cirujano valora cada uno frente al resto del plan.

• Injerto de grasa en los glúteos: suma tiempo y tiene sus propios riesgos, por lo que muchos cirujanos lo separan de una operación larga de abdomen y pecho.
• Lifting de brazos o de muslos: añaden cicatrices en otras zonas y una operación más larga, así que a menudo es preferible dejarlos para una fase posterior.
• Procedimientos íntimos y lifting del pubis: los piden algunas pacientes y solo se añaden cuando el tiempo de quirófano y el riesgo de trombosis siguen siendo adecuados.
• Procedimientos faciales: es otra zona, con otra recuperación y más tiempo de anestesia; los cirujanos suelen aconsejar hacerlos por separado.
• Reparación de hernia: si se detecta una hernia, algunos cirujanos la reparan durante la abdominoplastia y otros prefieren planificarla aparte. Es una decisión clínica.

Por qué importan el tiempo de quirófano y las fases#

Una operación larga conlleva más riesgo que una corta. Las razones principales son:

• Trombosis: una anestesia prolongada, la menor movilidad y un vuelo largo después elevan el riesgo de coágulos en las piernas y los pulmones.
• Carga anestésica: una anestesia general más larga exige más al organismo y puede alargar la recuperación.
• Pérdida de sangre y cambios de líquidos: operar varias zonas a la vez puede suponer más sangrado e inflamación.
• Fatiga y problemas de cicatrización: la fatiga del cirujano y del equipo es una razón por la que muchos cirujanos fijan límites, y un cuerpo que cicatriza en muchas zonas a la vez cicatriza más despacio.

Por eso los cirujanos suelen pensar en un tiempo total de quirófano seguro, más que en una lista fija. Si el plan superara lo que consideran seguro, recomiendan dividirlo en fases, normalmente separadas por varios meses.

Peso, IMC y otros límites de seguridad#

Los límites de seguridad los fija el cirujano, y suelen ser más estrictos para una operación combinada que para un procedimiento único.

• IMC y peso: una operación más larga en un cuerpo con más peso eleva el riesgo de trombosis, de problemas de cicatrización y de complicaciones anestésicas. Los cirujanos suelen fijar un tope de IMC para las operaciones combinadas largas, y algunos piden a la paciente que alcance primero un peso inferior y estable. Su cirujano le dirá qué se aplica en su caso.
• Peso estable: si todavía está perdiendo una cantidad importante de peso, los cirujanos suelen aconsejar esperar a que se estabilice, porque la piel y la forma seguirán cambiando.
• Tabaco y nicotina: reducen el riego sanguíneo de la piel que cicatriza y elevan el riesgo de problemas en las heridas. La mayoría de los cirujanos piden dejarlos mucho antes y después de la cirugía.
• Enfermedades médicas: una diabetes no controlada, una enfermedad cardíaca o pulmonar, antecedentes de trombosis y la anemia pueden implicar un plan más pequeño o un aplazamiento.
• Momento tras el embarazo: los cirujanos suelen aconsejar esperar a que su cuerpo se haya recuperado del embarazo, haya terminado la lactancia y su peso lleve un tiempo estable.
• Futuros embarazos: otro embarazo puede deshacer buena parte del resultado, por lo que la mayoría de los cirujanos recomiendan esperar a que la familia esté completa.
• Cirugías previas: las cesáreas y otras operaciones abdominales anteriores influyen en el plan y en la ubicación de las cicatrices.

Cuándo es más seguro operar en dos fases#

Un plan en dos fases no es una opción menor. A menudo es la más segura. Los cirujanos suelen proponer dividir la operación cuando:

• la operación combinada sería larga;
• su IMC supera el rango que el cirujano considera seguro para una operación larga;
• tiene una enfermedad que eleva el riesgo de trombosis o el riesgo anestésico;
• desea procedimientos que suman un tiempo de quirófano considerable, como el injerto de grasa o un lifting de brazos o de muslos;
• tendría un vuelo largo de regreso a casa, porque el viaje suma riesgo de trombosis al de la cirugía.

Operar en dos fases supone dos viajes y dos recuperaciones, pero puede reducir la carga sobre su cuerpo en cada una. Si viaja desde Latinoamérica, con trayectos de 12 a 16 horas o más con escalas, este punto pesa más y conviene comentarlo con el cirujano desde la primera valoración.

Qué puede y qué no puede hacer una combinación#

Combinar procedimientos da un resultado más equilibrado que tratar una zona de forma aislada, porque la cintura, el abdomen y el pecho se modelan para guardar armonía entre sí. No cambia aquello que la cirugía no puede cambiar.

• No es una operación para adelgazar. La abdominoplastia y la liposucción remodelan el cuerpo, y los resultados duran más cuando su peso se mantiene estable.
• No detiene el envejecimiento ni los efectos de futuros embarazos.
• Deja cicatrices. La cicatriz abdominal suele quedar baja y va de cadera a cadera, y las del pecho dependen de la técnica. Las estrías que quedan fuera de la piel retirada permanecen.
• Conlleva más riesgo que un procedimiento único porque la operación es más larga, y por eso importan la selección de pacientes y la división por fases.

Mire las fotos de antes y después de mommy makeover para ver cómo varían los resultados, y recuerde que cada foto muestra a una sola paciente.

Preguntas para el cirujano sobre su combinación#

Antes de aceptar un plan, pregunte lo siguiente, a ser posible por escrito:

• ¿Qué procedimientos recomienda para mi cuerpo y cuáles dejaría fuera o aplazaría?
• ¿Cuánto prevé que dure la operación y cuál es su límite para una sesión combinada?
• ¿Mi IMC o alguna enfermedad cambia el plan?
• ¿Operaría en fases y, en ese caso, en qué orden y con qué intervalo?
• ¿Cuáles son los riesgos principales de esta combinación concreta y cómo se manejan?
• ¿Cuánto tiempo debo quedarme en Turquía y cuándo me confirmará que puedo volar?
• ¿Qué ocurre si necesito una revisión o tengo una complicación cuando ya esté en casa?

Cómo decide el cirujano qué combinar#

El proceso empieza con una valoración en línea. Usted envía fotografías del abdomen y del pecho de frente y de perfil, su altura, su peso y su historial médico, y los datos de sus embarazos y partos. El cirujano las utiliza para sugerir qué procedimientos son probablemente necesarios y si una sola sesión parece adecuada. Después conoce al cirujano en persona para una exploración completa, y el plan se confirma o se ajusta antes de la cirugía.

Un plan de tratamiento por escrito nombra los procedimientos y detalla lo que PSTG coordina, como traslados, un hotel de 4-5 estrellas, un intérprete o asistente personal, enfermería y curas, revisiones, atención 24 horas y seguimiento virtual cuando regresa a casa. Cada paciente recibe un presupuesto personal, y la combinación que elija lo modifica. Consulte nuestra guía sobre qué determina el precio de un mommy makeover en Turquía para entender cómo influye.

Lecturas relacionadas#

• Mommy makeover en Turquía: guía del procedimiento
• Precio del mommy makeover en Turquía: qué determina su presupuesto
• Fotos de antes y después de mommy makeover

Si desea conocer la opinión del cirujano sobre qué combinación podría convenir a su cuerpo, puede contactar con PSTG para una valoración gratuita y sin compromiso.