Lifting brésilien des fesses (BBL) en Turquie

Le lifting brésilien des fesses (BBL, Brazilian butt lift) remodèle les fessiers à partir de votre propre graisse. La graisse est prélevée par liposuccion dans des zones comme le ventre, les flancs, le dos ou les cuisses, traitée, puis placée dans les fesses pour ajouter de la projection, arrondir le haut du fessier et combler les creux sur les côtés des hanches. Comme les zones de prélèvement sont affinées en même temps, le changement de proportions entre la taille et les hanches est souvent aussi visible que le volume ajouté.

Si vous envisagez un BBL en Turquie, Plastic Surgery Turkey Group (PSTG) élabore votre plan de traitement avec vous et coordonne votre séjour, tandis que l'opération elle-même est réalisée par le chirurgien traitant, dans un établissement de santé partenaire à Istanbul ou à Antalya. Cette page explique comment se déroule l'intervention, ce qui la rend plus sûre et ce que la convalescence implique concrètement.

Le lifting brésilien des fesses en un coup d'œil#

• De quoi s'agit-il : liposuccion de zones donneuses, puis transfert de la graisse traitée dans les fesses.
• Anesthésie : anesthésie générale.
• Durée de l'opération : en général environ deux à quatre heures, selon le nombre de zones de prélèvement et le volume prévu.
• Hospitalisation : une nuit à l'hôpital est la règle.
• Séjour en Turquie : beaucoup de chirurgiens conseillent environ une semaine à dix jours, afin que les premiers contrôles aient lieu et que vous marchiez confortablement avant le vol de retour.
• Reprise du travail de bureau : souvent après environ deux semaines, la position assise étant limitée au début ; un coussin ou un poste de travail debout aide.
• Résultat final : il s'apprécie après environ trois à six mois, une fois le gonflement résorbé et la graisse qui a pris stabilisée.
• En général déconseillé si : la quantité de graisse disponible est insuffisante pour le changement souhaité, l'IMC est élevé, il existe des antécédents de caillots sanguins ou une maladie cardiaque ou pulmonaire mal équilibrée, ou si vous fumez sans pouvoir arrêter.

Qui est un bon candidat#

Un BBL suppose d'avoir assez de graisse à prélever. Les bons candidats sont en général des personnes qui :

• ont des dépôts de graisse dans des zones qu'elles aimeraient réduire, comme le ventre, les poignées d'amour, le bas du dos ou les cuisses ;
• souhaitent plus de projection des fesses, une forme plus ronde ou des hanches plus harmonieuses ;
• sont en bonne santé générale, à un poids stable et ne prévoient pas de perte de poids importante ;
• ne fument pas, ou acceptent d'arrêter bien avant et après l'opération ;
• comprennent que le volume final dépend de la quantité de graisse transférée qui survit.

Un BBL peut ne pas être le bon choix si vous :

• êtes très mince, avec peu de graisse à prélever : un skinny BBL de plus faible volume ou des implants fessiers peuvent alors être discutés ;
• avez un indice de masse corporelle élevé, qui augmente le risque chirurgical et anesthésique ;
• avez des antécédents de phlébite ou d'embolie, un trouble de la coagulation ou une maladie cardiaque ou pulmonaire mal équilibrée ;
• souhaitez une très forte augmentation de volume en une seule séance, car le volume qui peut être greffé en sécurité est limité.

Le chirurgien étudie votre candidature lors de l'évaluation, à partir de vos photos et de vos antécédents, et peut vous orienter vers une autre option si le BBL ne convient pas.

Techniques et options#

Tout BBL comprend deux temps : le remodelage des zones donneuses et la greffe de graisse. Les plans diffèrent surtout par les zones de prélèvement, la quantité de graisse transférée et la manière de la placer. Si vous n'avez pas assez de graisse, ou souhaitez plus de volume que la graisse n'en peut donner en sécurité, les alternatives sont une version pour patients minces de l'opération ou un implant. Le tableau les compare.

Pour en savoir plus sur la version destinée aux patients minces, lisez notre article sur le skinny BBL, qui aborde aussi l'IMC et les limites de graisse disponible. Vous pouvez aussi parcourir notre article sur les types de lifting brésilien des fesses.

Liposuccion des zones donneuses#

Le chirurgien choisit des zones de prélèvement qui fournissent assez de graisse tout en améliorant votre silhouette, le plus souvent le ventre, les flancs et le bas du dos. Le remodelage du bas du dos et de la taille crée une grande partie de la cambrure que l'on associe au BBL. Certains patients souhaitent aussi une liposuccion plus étendue des cuisses ou des bras en même temps. Le chirurgien met cela en balance avec la durée totale de l'opération.

Volume et forme#

Votre chirurgien discute de la forme autant que de la taille, par exemple si l'objectif est plus de projection, un effet remonté en haut du fessier ou le comblement des creux des hanches. Toute la graisse transférée ne survit pas, car une partie est résorbée au cours des premiers mois. Certains chirurgiens greffent donc un peu plus que l'objectif final, dans des limites sûres.

Placement de la graisse : pourquoi la couche compte#

C'est le point de sécurité le plus important de toute l'opération. La fesse comporte une couche de graisse sous la peau (la couche sous-cutanée) qui repose sur les gros muscles fessiers. De grosses veines passent sous ces muscles et dans leur épaisseur.

Si la graisse est injectée en profondeur dans le muscle ou sous le muscle, elle peut pénétrer dans ces vaisseaux et migrer vers les poumons. On parle d'embolie graisseuse, et c'est la complication la plus grave associée au BBL. Les sociétés internationales de chirurgie plastique ont étudié le problème et recommandé de placer la graisse dans la couche sous-cutanée, au-dessus du muscle, plutôt que délibérément dans le muscle ou sous lui. Les pratiques varient selon les chirurgiens : demandez ce que fait le vôtre. Une pratique plus sûre comprend couramment :

• de garder la graisse dans la couche sous-cutanée et non délibérément dans le muscle ;
• de maintenir la canule en mouvement et inclinée de façon que sa pointe reste dans le plan superficiel et ne plonge pas vers le bas ;
• d'utiliser l'échographie pendant la greffe dans certaines pratiques, pour voir la canule et confirmer qu'elle reste au-dessus du muscle ;
• de limiter la quantité greffée à ce que les tissus peuvent accepter sans pression excessive.

Il est légitime de demander lors de la consultation dans quel plan la graisse sera placée, comment le chirurgien le vérifie et combien de BBL il pratique. Un chirurgien rigoureux accueillera ces questions volontiers. Aucune de ces mesures n'élimine complètement le risque.

Déroulement de l'intervention#

Un BBL est réalisé sous anesthésie générale et dure en général environ deux à quatre heures, selon le nombre de zones de prélèvement et le volume prévu.

• Repérage : avant l'opération, le chirurgien marque les zones de prélèvement et les zones des fesses à remodeler, alors que vous êtes debout.
• Liposuccion : par de petites incisions, une solution de tumescence est injectée et la graisse est prélevée à la canule.
• Traitement : la graisse prélevée est filtrée, lavée ou décantée pour séparer la graisse utilisable du liquide et de l'huile.
• Greffe : la graisse est placée en petites quantités par de petites incisions, dans la couche sous-cutanée, pour construire la forme progressivement.
• Fermeture : les petites incisions sont fermées ou laissées drainer, et une gaine de compression est mise en place.

Vous êtes surveillé pendant le réveil et restez en général une nuit à l'hôpital. Des mesures pour réduire le risque de caillots, comme la marche précoce, les bas de contention et parfois un traitement médicamenteux, font partie de la prise en charge habituelle.

Suites et résultats#

Les premiers jours sont en général les plus inconfortables, surtout à cause des zones de liposuccion, qui sont sensibles comme des hématomes et tendues. La douleur est prise en charge par les médicaments prescrits.

• Deux premières semaines : vous évitez de vous asseoir ou de vous allonger directement sur les fesses, afin que la pression ne réduise pas l'apport sanguin à la nouvelle graisse. Un coussin spécial placé sous les cuisses est souvent utilisé lorsqu'il est impossible d'éviter la position assise. Vous dormez sur le ventre ou sur le côté, faites de courtes marches régulières dès le premier jour et portez une gaine de compression sur les zones de liposuccion.
• Semaines trois à huit : la position assise est progressivement réintroduite selon l'avis du chirurgien. Le gonflement diminue régulièrement, même si les fesses peuvent paraître d'abord plus volumineuses qu'elles ne le seront au final. L'activité physique est reprise par étapes et les entraînements intensifs sont en général différés de plusieurs semaines.
• Trois à six mois et au-delà : la forme devient plus stable à mesure que le gonflement se résorbe et que la graisse qui a pris établit sa vascularisation. La graisse qui survit se comporte comme le reste de la graisse du corps : une prise ou une perte de poids importante modifie donc le résultat.

Les résultats varient selon la morphologie, la quantité de graisse disponible et le respect des consignes postopératoires. Notre article sur les résultats à long terme du BBL en Turquie détaille la chronologie.

Il s'agit du résultat d'une seule personne. Un BBL ajoute du volume et améliore le contour, mais il ne resserre pas la peau relâchée des fesses, et aucune photo ne prédit votre propre résultat. La galerie avant-après du BBL présente d'autres exemples.

Risques et limites#

Le BBL est une chirurgie de remodelage corporel lourde. Les principaux risques sont :

• l'embolie graisseuse, rare mais potentiellement mortelle, et c'est la raison pour laquelle la profondeur de placement compte autant ;
• les caillots sanguins dans les jambes (phlébite) pouvant migrer vers les poumons, un point rendu plus sensible par les longs vols ;
• les collections de liquide (sérome), l'infection et un retard de cicatrisation ;
• la cytostéatonécrose ou les kystes huileux, perçus comme des nodules fermes là où la graisse greffée n'a pas survécu ;
• l'asymétrie, les irrégularités de contour ou les capitons dans les fesses ou les zones donneuses ;
• une perte de volume plus importante que prévu, qui amène parfois à envisager une seconde séance ;
• des modifications de la sensibilité cutanée et les risques généraux de l'anesthésie.

En cas de relâchement marqué, un lifting des fesses ou une autre combinaison peut être recommandé, car le transfert de graisse ajoute du volume mais ne retire pas la peau en excès. Pour une vue plus large de ce qu'il faut vérifier avant toute opération à l'étranger, consultez notre article Est-il sûr de subir une chirurgie esthétique en Turquie ?

Comment se construit le devis#

Un BBL se chiffre comme un plan de traitement, pas comme un forfait fixe. Les principaux facteurs sont :

• le nombre de zones donneuses traitées et l'importance de la liposuccion nécessaire ;
• le volume de graisse que le chirurgien prévoit de transférer, ou le recours à un implant à la place ;
• l'association éventuelle à d'autres opérations, par exemple une abdominoplastie ou un mommy makeover ;
• la durée de l'hospitalisation et le nombre de nuits passées en Turquie ;
• ce qui est coordonné autour de la chirurgie : transferts, interprète ou assistant, médicaments, soins infirmiers et soins de cicatrices, suivi.

PSTG remet un plan de traitement écrit et un devis après que le chirurgien a étudié vos photos et vos antécédents médicaux. Lorsque vous comparez des devis, demandez par écrit ce qui est inclus, combien de zones donneuses le prix couvre, comment sont gérés l'hospitalisation, les médicaments, la gaine de compression et le suivi, et quelle est la conduite à tenir si une seconde séance est nécessaire.

Voyager depuis la France ou la Belgique#

Rester assis plusieurs heures est la difficulté après un BBL, et le trajet fait donc partie du plan.

• Depuis Paris ou Bruxelles : le vol vers Istanbul dure environ trois heures et demie à quatre heures. Depuis d'autres villes de France ou de Belgique, comptez selon les compagnies et la saison un vol direct ou une correspondance.
• Ménager la nouvelle graisse : même sur un vol de quatre heures, prévoyez comment éviter de vous asseoir directement sur les fesses, par exemple avec un coussin sous les cuisses, et demandez au chirurgien à partir de quand il vous autorise à voyager.
• Accompagnant : la durée du trajet permet de venir accompagné et, si le chirurgien le demande, de revenir pour un contrôle.

Les longs trajets après une opération augmentent le risque de caillots sanguins. Portez votre gaine de compression et des bas de contention si on vous le conseille, levez-vous et marchez régulièrement dans l'allée, buvez de l'eau et interrogez le chirurgien sur le siège, par exemple une place permettant de vous allonger sur le ventre ou d'utiliser un coussin sous les cuisses. Informez à l'avance votre médecin traitant de votre projet, rapportez vos comptes rendus opératoires et votre liste de médicaments, et mettez en place un suivi à distance.

Organiser votre traitement en Turquie#

Tout commence par une évaluation en ligne. Vous envoyez des photos de votre corps de face, de dos et de profil, avec votre taille, votre poids, vos antécédents médicaux et vos traitements. Le chirurgien les étudie et, si un BBL semble adapté, vous recevez un plan de traitement écrit et un devis.

Beaucoup de chirurgiens conseillent de rester en Turquie environ une semaine à dix jours après un BBL, afin que les premiers contrôles aient lieu et que vous marchiez confortablement avant le vol de retour. Selon votre formule, PSTG coordonne :

• les consultations pré- et postopératoires et les rendez-vous de suivi ;
• un hôtel 4 ou 5 étoiles et les transferts entre l'aéroport, l'hôtel et l'établissement de santé ;
• un interprète ou assistant personnel et une assistance 24 h/24 et 7 j/7 ;
• les médicaments postopératoires, les soins infirmiers et les soins de cicatrices ;
• les repas et d'éventuels régimes particuliers ;
• un suivi à distance après votre retour et la coordination avec votre médecin traitant si nécessaire.

Un BBL est souvent associé à d'autres interventions sur le corps, par exemple dans le cadre d'un mommy makeover. Associer plusieurs opérations allonge la chirurgie et la convalescence, et c'est le chirurgien qui décide si une association est sûre pour vous.

Où se déroule le traitement#

Votre opération a lieu dans un établissement de santé partenaire, autorisé à accueillir des patients internationaux dans le cadre du tourisme de santé, à Istanbul ou à Antalya. Le chirurgien traitant vous examine, décide si un BBL est approprié et choisit la technique et le volume. PSTG, intermédiaire du tourisme de santé affilié à la TÜRSAB, assure la coordination autour de votre traitement et vous communique les coordonnées de l'établissement et du chirurgien avant tout engagement de votre part.

Pour aller plus loin#

• Skinny BBL en Turquie : la tendance expliquée
• Chirurgie plastique des fessiers : types de lifting brésilien des fesses
• Résultats à long terme du BBL en Turquie
• Est-il sûr de subir une chirurgie esthétique en Turquie ? Ce qu'il faut vérifier
• Galerie avant-après du BBL

Si vous souhaitez savoir si un BBL pourrait convenir à votre corps, envoyez-nous vos photos pour une évaluation gratuite et sans engagement. Vous pouvez aussi parcourir les autres interventions de chirurgie esthétique que nous coordonnons et prendre le temps de décider.