Fox eyes (canthopexie)

« Fox eyes », « cat eyes » ou « yeux en amande » ne sont pas des termes médicaux. Ils décrivent un effet : le coin externe de l'œil et la queue du sourcil placés un peu plus haut, pour un regard plus étiré et plus relevé. Plusieurs interventions permettent d'obtenir cet effet. Certaines remodèlent le coin externe de l'œil lui-même, d'autres remontent le sourcil et la tempe, et d'autres encore utilisent des fils dont l'effet est temporaire.

Cette page présente ces options en toute transparence, afin que vous puissiez aborder une chirurgie fox eyes en Turquie en sachant ce que chacune peut et ne peut pas apporter. Plastic Surgery Turkey Group (PSTG) prépare votre traitement et coordonne votre voyage ; l'intervention est réalisée dans un établissement de santé partenaire agréé pour le tourisme de santé international à Istanbul ou à Antalya, et c'est le chirurgien traitant qui décide quelle approche vous convient, s'il y en a une.

Le lifting du coin de l'œil et de la queue du sourcil fait partie des interventions du visage présentées dans notre guide de chirurgie esthétique.

Qui peut envisager une chirurgie fox eyes ?#

Ces interventions conviennent plutôt aux adultes en bonne santé générale qui :

• ont un coin externe de l'œil tombant, naturellement ou avec l'âge ;
• ont une queue de sourcil affaissée, qui alourdit ou recouvre la partie externe de la paupière supérieure ;
• souhaitent une remontée modérée du coin de l'œil et du sourcil, en accord avec leurs propres traits.

Une prudence particulière s'impose, ou un autre plan peut être proposé, si vous :

• avez des yeux proéminents ou une paupière inférieure relâchée, car resserrer le coin externe peut tirer la paupière inférieure vers le bas ;
• souffrez de sécheresse oculaire, d'une orbitopathie thyroïdienne active ou d'autres affections oculaires ;
• avez un trouble de la coagulation, prenez des anticoagulants qui ne peuvent pas être interrompus, ou fumez sans pouvoir arrêter pendant la période conseillée ;
• avez une infection cutanée active au niveau de la tempe ou du sourcil (pour les techniques par fils) ;
• avez moins de 18 ans, êtes enceinte ou allaitez ;
• espérez reproduire un effet de filtre ou de photo retouchée, ou une forme que votre structure osseuse ne permet pas.

L'importance de la remontée possible dépend de la forme de votre orbite, du relâchement de vos paupières et de la qualité de votre peau. Si la lourdeur vient surtout d'un excès de peau de la paupière plutôt que du sourcil ou du coin de l'œil, une blépharoplastie peut y répondre plus directement. Si le relâchement concerne les joues et l'ovale du visage, un lifting du visage agit sur un tout autre plan.

Techniques et options#

Lifting chirurgical latéral du sourcil (lifting temporal)#

De petites incisions sont pratiquées dans le cuir chevelu, au niveau des tempes. Le chirurgien remonte les tissus de la partie externe du sourcil et de la tempe, puis les fixe à un plan plus profond et plus solide. La queue du sourcil est ainsi relevée et l'excès de peau sur le côté de l'œil atténué : c'est ce que la plupart des gens entendent par effet « fox eyes » chirurgical. Cette technique ne modifie pas la forme de la fente palpébrale elle-même. Les résultats durent nettement plus longtemps qu'avec des fils, même si les tissus continuent de vieillir. La page sur le lifting temporal décrit cette intervention plus en détail.

Canthopexie#

Lors d'une canthopexie, le tendon qui ancre le coin externe de l'œil est resserré ou refixé sans être sectionné. Elle apporte du soutien et une légère remontée, et sert souvent à dessiner un contour plus doux, plus en amande, ou à soutenir la paupière inférieure pendant une blépharoplastie.

Canthoplastie#

Lors d'une canthoplastie, le tendon est détaché puis refixé dans une nouvelle position. La forme et l'angle du coin externe changent alors plus nettement ; c'est l'intervention souvent présentée comme une chirurgie « cat eyes ». Plus puissante qu'une canthopexie, elle comporte aussi plus de risques et une convalescence plus longue. Les modifications du coin de l'œil ne sont pas faciles à corriger, cette option demande donc une discussion approfondie.

Lifting par fils tenseurs#

Des fils crantés résorbables sont introduits par de minuscules points d'entrée dans la tempe ou la lisière du cuir chevelu, puis utilisés pour tirer la queue du sourcil vers le haut. La séance se fait sous anesthésie locale et la récupération est courte, mais l'effet est temporaire. À mesure que les fils se résorbent et que les tissus se relâchent, la remontée s'estompe généralement en quelques mois plutôt qu'en quelques années, et il faut répéter le traitement pour l'entretenir. Les fils ne permettent pas de retirer un excès de peau.

Yeux en amande et approches combinées#

Ce que l'on appelle chirurgie des yeux en amande est le plus souvent une combinaison : canthopexie ou canthoplastie, parfois associée à un geste sur la paupière inférieure, avec pour objectif une forme équilibrée plutôt qu'une forte inclinaison vers le haut. De nombreux plans associent un lifting de la queue du sourcil à une chirurgie des paupières. Pour certaines personnes, le médecin peut proposer d'essayer d'abord une solution temporaire non chirurgicale, comme des injections de relaxant musculaire qui relèvent légèrement la queue du sourcil.

Déroulement de l'intervention#

Votre chirurgien examine d'abord vos sourcils, vos paupières, le coin de vos yeux et votre santé oculaire, puis convient avec vous du degré de remontée qui paraîtra naturel sur votre visage. Le marquage est réalisé en position assise.

• Lifting par fils : anesthésie locale ; généralement moins d'une heure.
• Lifting chirurgical de la queue du sourcil, canthopexie ou canthoplastie : anesthésie locale avec sédation ou anesthésie générale, selon la décision du chirurgien et de l'anesthésiste ; en général une à deux heures environ, davantage en cas d'association avec une blépharoplastie ou d'autres gestes.

Les incisions sont refermées avec des fils fins ou, dans le cuir chevelu, parfois avec de petites agrafes. Selon l'intervention et l'anesthésie, vous pouvez regagner votre hôtel le jour même ou rester une nuit.

Convalescence et résultats#

Après un lifting par fils, un œdème, une sensibilité et quelques plis de peau au niveau des tempes sont fréquents pendant les premiers jours, parfois jusqu'à deux semaines. On vous demande généralement d'éviter d'ouvrir grand la bouche, les massages du visage, de dormir sur le ventre et les efforts intenses pendant quelques semaines, le temps que les fils se stabilisent.

Après une chirurgie, la convalescence se déroule en général ainsi :

• Les premiers jours : œdème, ecchymoses et sensation de tension autour des yeux et des tempes. Les compresses froides et la tête surélevée aident.
• Au bout d'une semaine à dix jours environ : retrait des fils ou des agrafes, selon la technique.
• Les premières semaines : les coins des yeux peuvent sembler plus tirés au début, ce qui se détend généralement avec la résorption de l'œdème. Les efforts intenses sont habituellement évités pendant deux à trois semaines, ou selon l'avis de votre chirurgien.
• Les mois suivants : les cicatrices s'estompent et les tissus s'assouplissent jusqu'à leur position définitive.

Les résultats varient selon la technique. Un lifting chirurgical de la queue du sourcil est durable, mais n'arrête pas le vieillissement. Les modifications du canthus peuvent se relâcher un peu avec le temps. Les résultats des fils sont, par nature, temporaires.

Risques et limites#

Ces interventions ont en commun des risques d'œdème, d'ecchymoses, d'infection, d'asymétrie et d'un résultat plus ou moins relevé que prévu. S'y ajoutent des risques propres à chaque technique :

• Canthoplastie et canthopexie : arrondissement ou palmure du coin externe, paupière inférieure tirée vers le bas, yeux secs ou irrités, perte de la correction avec le temps et nécessité d'une reprise.
• Lifting chirurgical de la queue du sourcil : cicatrice dans le cuir chevelu, légère raréfaction des cheveux le long de l'incision, engourdissement ou modification de la sensibilité du cuir chevelu et, rarement, faiblesse du nerf qui permet de lever le sourcil.
• Lifting par fils : capitons ou fronces, fils palpables ou visibles, fil qui ressort à travers la peau, infection et perte précoce de l'effet.

Il faut aussi être clair sur les limites. Aucune de ces interventions ne modifie la structure osseuse autour de l'œil, et une inclinaison exagérée vers le haut peut paraître peu naturelle ou modifier la position de la paupière inférieure. L'effet fox eyes relevant en partie d'une tendance, il est utile de vous demander ce que vous penserez du résultat dans dix ans.

Organiser votre traitement en Turquie#

Pour une évaluation préliminaire en ligne, envoyez des photos nettes de votre visage de face et de trois quarts, les yeux ouverts et détendus, en regardant vers le haut, puis en souriant, prises sous une bonne lumière et sans maquillage. Joignez vos antécédents médicaux, vos éventuelles affections oculaires et vos traitements. Après l'évaluation médicale, vous recevez un plan de traitement écrit et un devis.

La durée du séjour dépend de la technique. Un lifting par fils peut ne demander que quelques jours, tandis que les options chirurgicales nécessitent en général une semaine environ, pour que le chirurgien puisse vous revoir et retirer les fils avant votre vol. PSTG coordonne les consultations avant et après l'intervention, un hôtel 4 ou 5 étoiles, les transferts aéroport et établissement, un interprète ou assistant personnel, une assistance joignable 24 h/24, 7 j/7, les médicaments postopératoires, les rendez-vous de contrôle et le suivi à distance une fois rentré(e) chez vous.

Si vous hésitez encore à vous faire opérer à l'étranger, l'article Est-il sûr de subir une chirurgie esthétique en Turquie ? est un bon point de départ.

Où se déroule le traitement#

Le traitement a lieu dans un établissement de santé partenaire, autorisé et agréé pour le tourisme de santé international, à Istanbul ou à Antalya. Le chirurgien traitant vous examine, recommande une technique et prend toutes les décisions médicales. PSTG, intermédiaire en tourisme de santé affilié à la TÜRSAB, coordonne votre plan, votre voyage et votre suivi.

Si vous souhaitez savoir laquelle de ces options, s'il y en a une, correspond à vos yeux et à vos objectifs, vous pouvez envoyer vos photos pour une évaluation gratuite et sans engagement. Vous recevrez une explication claire de ce qui est réaliste, y compris lorsqu'une solution temporaire ou moins invasive est plus judicieuse.