Пластическая хирургия и алкоголь: почему нельзя пить перед операцией

Большинство хирургов просят не пить алкоголь как минимум за одну-две недели до пластической операции, а в последние дни перед ней не употреблять спиртное совсем. После операции алкоголь обычно исключают, пока вы принимаете рецептурные обезболивающие и пока хирург не убедится, что заживление идёт хорошо; у многих пациентов это не меньше двух недель. Это типичные сроки, а не правило для всех: точные указания дают ваш хирург и анестезиолог, и именно они имеют приоритет.

Сроки зависят от операции, вида анестезии, лекарств, которые вы принимаете, и от того, сколько вы обычно пьёте. Если вы пьёте регулярно или много, отказаться от алкоголя могут попросить раньше, но резко бросать без совета врача не стоит. Ниже объясняем, на чём основаны эти рекомендации, чтобы вам было проще спланировать пластическую операцию в Турции.

За сколько дней до операции нельзя пить алкоголь#

Единого срока, которым пользуются все хирурги, нет, но большинство рекомендаций выглядят похоже.

Перед небольшой процедурой под местной анестезией срок может быть короче. Перед длительными операциями, например абдоминопластикой или несколькими процедурами за один раз, хирурги обычно строже, потому что риски, которые добавляет алкоголь, растут вместе с продолжительностью и объёмом операции.

Если вас интересует срок перед конкретной операцией, например перед увеличением груди, ответ даст ваш хирург. Запишите его на консультации вместе с указаниями о курении, лекарствах и биодобавках.

А пиво и вино тоже нельзя?#

Да, правило касается любых напитков с алкоголем. Пиво, вино, сидр, коктейли и слабоалкогольные напитки содержат тот же спирт, что и крепкие, просто в другой концентрации. Бутылка пива или бокал вина за пару дней до операции тоже считаются, и о них стоит сказать команде.

Безалкогольное пиво может содержать небольшое количество спирта. Кроме того, перед общим наркозом действуют правила голодания, и любые напитки сверх разрешённых могут их нарушить. Уточните у анестезиолога, что именно и до какого часа вам можно пить накануне операции.

Чем алкоголь опасен перед операцией#

Алкоголь влияет на несколько систем организма, которые важны во время операции и после неё. Сильнее всего это проявляется после большого количества спиртного или недавнего приёма, но даже умеренное употребление в последние дни может сыграть роль.

• Риск кровотечения и синяки. Алкоголь может влиять на работу тромбоцитов и расширяет мелкие сосуды. Это может означать больше кровопотери во время операции, больше синяков и отёков после неё, а иногда скопление крови под кожей (гематому), которое требует лечения.
• Общий наркоз. Печень перерабатывает и алкоголь, и многие препараты для анестезии. Регулярное употребление может менять нужную дозу и реакцию организма на неё, поэтому анестезиологу нужен честный ответ.
• Сердце и давление. Алкоголь может повышать артериальное давление, а после большого количества спиртного вызывать нарушения ритма сердца. Под наркозом и то и другое менее предсказуемо.
• Дыхание и желудок. Алкоголь и препараты для анестезии угнетают дыхание и рефлексы. Кроме того, алкоголь раздражает желудок и может повышать вероятность тошноты и рвоты.
• Водный баланс. Алкоголь обезвоживает, а это может влиять на давление во время операции и на самочувствие после неё.
• Иммунитет и инфекции. Злоупотребление алкоголем ослабляет иммунный ответ, что может повышать риск инфекции раны.

Это не значит, что человек, который иногда выпивает, не подходит для операции. Это значит, что команда должна об этом знать, а перерыв без алкоголя перед операцией снижает риски, которых можно избежать.

Почему анестезиолог спрашивает, сколько вы пьёте в неделю#

Перед любым общим наркозом или седацией вас спросят, сколько алкоголя вы употребляете, обычно в пересчёте на неделю. Некоторым этот вопрос кажется слишком личным, но у него практический смысл.

• Доза анестезии. Людям, которые пьют регулярно, может требоваться другая доза некоторых препаратов для наркоза и обезболивания.
• Работа печени. Многолетнее злоупотребление алкоголем может влиять на печень, а она перерабатывает многие лекарства, которые используют во время и после операции. Команда может назначить анализы крови.
• Риск синдрома отмены. Если вы пьёте много каждый день и резко прекращаете при поступлении в клинику, абстинентный синдром может начаться уже в стационаре. Если команда знает об этом заранее, она может это учесть.
• Кровотечение и ритм сердца. Ваш ответ помогает решить, нужны ли дополнительные обследования перед операцией.

Самое полезное, что вы можете сделать, это ответить точно. Если преуменьшить количество, это не защитит вас, а лишь лишит анестезиолога информации, которая нужна для вашей безопасности. Это медицинский вопрос, а не оценка вашего образа жизни.

Что делать, если вы выпили незадолго до операции#

Если вы употребляли алкоголь за день-два до операции, скажите об этом хирургической команде до начала анестезии. Не скрывайте этого.

Дальнейшее зависит от того, сколько и когда вы выпили. Если это было немного и некоторое время назад, команда может решить провести операцию под более внимательным наблюдением. Если вы ещё находитесь под действием алкоголя, много пили или нарушили правила голодания, плановую пластическую операцию обычно переносят. Это неприятно, особенно если вы уже прилетели, но для операции, которая не является срочной, это более безопасный выбор.

Экстренная операция — другое дело: если её нельзя отложить, её проводят, а анестезиолог корректирует план. Пластическая операция плановая, поэтому нет причин соглашаться на дополнительный риск.

Если вы пьёте много: не бросайте резко#

У людей с алкогольной зависимостью резкий отказ от алкоголя может вызвать синдром отмены. Его проявления варьируются от дрожи, потливости, тревожности и плохого сна до судорог и белой горячки (алкогольного делирия), тяжёлой формы абстиненции, которая требует неотложной медицинской помощи.

Если вы пьёте много или каждый день, обсудите это с вашим лечащим врачом и сообщите хирургу задолго до операции. Безопасное снижение количества алкоголя может занять время и иногда требует медицинской поддержки. Хирург может посоветовать отложить операцию, пока употребление алкоголя и общее состояние здоровья не станут стабильнее. Это решение о безопасности, а не осуждение.

Алкоголь после операции: когда можно пить снова#

После операции алкоголь взаимодействует с лекарствами, усиливает отёки и может мешать заживлению. Большинство хирургов советуют:

• Не пить как минимум 24 часа после общего наркоза или седации. Препаратам нужно время, чтобы вывестись из организма, а алкоголь усиливает их седативное действие. После пластической операции пауза обычно намного длиннее по причинам, описанным ниже.
• Не пить, пока вы принимаете рецептурные обезболивающие. Сильные обезболивающие вместе с алкоголем могут вызывать сонливость и замедлять дыхание. Парацетамол вместе с алкоголем дополнительно нагружает печень.
• Не пить, пока вы принимаете лекарства, о которых вас предупредили. Это могут быть некоторые антибиотики, снотворные и уколы для профилактики тромбов. Спрашивайте о каждом препарате, который вам выдают.
• Дождаться, пока отёки и синяки начнут спадать. Алкоголь расширяет сосуды и может усиливать отёк.

У многих пациентов в сумме это не меньше двух недель после большой операции, а иногда и дольше. Когда вы снова начнёте пить, начните с небольшого количества, пейте параллельно воду и остановитесь, если отёк или дискомфорт усилятся. Если сомневаетесь, спросите хирурга на контрольном осмотре.

После небольшой процедуры только под местной анестезией сам наркоз уже не играет роли. Но вопросы о лекарствах, отёках и заживлении остаются, поэтому уточните у хирурга, прежде чем пить.

Как алкоголь влияет на заживление ран#

Заживление ран идёт в несколько этапов, и организму для этого нужны хорошее кровоснабжение, работающая иммунная система, достаточно жидкости и питания. Злоупотребление алкоголем может мешать каждому из этих условий. Его связывают с более частыми инфекциями ран, более медленным заживлением и другими проблемами с ранами после операции.

Есть и практическая сторона. Алкоголь влияет на равновесие и способность оценивать ситуацию, а в первые недели после операции падение, забытое компрессионное бельё или сон в неправильном положении могут навредить результату. Особенно это важно после операций на теле, таких как абдоминопластика или BBL (бразильская подтяжка ягодиц), где положение тела и компрессионное бельё являются частью восстановления.

Алкоголь, перелёт и восстановление в Турции#

Если вы летите на операцию из другой страны, к плану стоит добавить несколько пунктов.

• Перелёт в Турцию. Прямой рейс из Москвы в Стамбул занимает около 3,5 часа, из других городов России и стран СНГ дорога может быть дольше и с пересадкой. Не пейте алкоголь в дороге и в дни перед операцией, даже если поездка похожа на отпуск.
• Перелёт домой. Когда вам можно лететь, решает хирург. Алкоголь в самолёте обезвоживает, а перелёт после операции и так повышает риск тромбов, поэтому большинство хирургов советуют пить воду.
• Восстановление в отеле. Отдых в отеле легко принять за каникулы. Относитесь к нему как к первому этапу восстановления, а не как к отпуску.

Что ещё подготовить заранее#

Отказ от алкоголя лишь одна часть подготовки к операции. Хирурги обычно также просят бросить курить и отказаться от никотиносодержащих продуктов задолго до операции, обсудить с ними все лекарства и биодобавки (некоторые из них влияют на свёртываемость крови) и прийти к стабильному весу. Если вы планируете несколько процедур, прочитайте, какие операции можно сочетать: чем длиннее операция, тем важнее хорошая подготовка.

Когда вы планируете операцию с Plastic Surgery Turkey Group (PSTG), координаторы собирают вашу медицинскую историю, в том числе сведения об алкоголе и курении, и передают её хирургической команде до оценки. С вами работает переводчик или ассистент, чтобы ничего не потерялось при переводе. Указания об алкоголе, голодании и лекарствах дают хирург и анестезиолог в контрактном медицинском учреждении в Стамбуле или Анталье. PSTG является посредником в сфере медицинского туризма и не принимает клинических решений.

Если у вас есть вопросы о том, как ваши привычки связаны с операцией, задайте их заранее. Скорректировать план за несколько недель проще, чем утром в день операции. Чтобы начать бесплатную медицинскую оценку без обязательств, напишите нам.